人身保险合同纠纷 （2016）皖12民终2583号

比例赔付不属于免责条款，系认识错误。二、投保人收到保险条款并不能认定保险人已履行免责条款的说明和提示义务。三、投保人在保障计划确认书上签字同样不能证明保险公司履行了免责条款的说明和提示义务。综上，比例赔付属于免责条款，被上诉人与投保人签订保险合同时并没有履行免责条款说明和提示义务，一审法院认定比例赔付不属于免责条款错误。平安人寿保险公司辩称：原审法院认定事实清楚，适用法律正确，双方当事人签订的涉案意外伤害保险以及住院日额医疗保险合同，尤香发生意外事故平安人寿保险公司依据保险合同的约定，根据其伤情按照保险合同对应的评残标准认定尤香的伤残程度住院天数，并赔付了对应等级的伤残保险金25万元以及住院日额保险金8550元，平安保险公司已经依法依约履行了全部义务。这与道路交通事故侵权人按照受害人以及工残事故工伤保险险基按照受伤者的伤残等级赔付不同标准的赔偿数额并没有不同，尤香的上诉理由显然意错了法律关系，错误理解法律，双方之间存在的是商业保险合同关系，保险人的赔付标准，数额均依照合同的约定，这不是所谓的免责条款，而就是一种保险责任条款。尤香向一审法院诉讼请求，请求判令平安人寿保险公司赔付保险金25

比例赔付不属于免责条款，系认识错误。二、投保人收到保险条款并不能认定保险人已履行免责条款的说明和提示义务。三、投保人在保障计划确认书上签字同样不能证明保险公司履行了免责条款的说明和提示义务。综上，比例赔付属于免责条款，被上诉人与投保人签订保险合同时并没有履行免责条款说明和提示义务，一审法院认定比例赔付不属于免责条款错误。平安人寿保险公司辩称：原审法院认定事实清楚，适用法律正确，双方当事人签订的涉案意外伤害保险以及住院日额医疗保险合同，尤香发生意外事故平安人寿保险公司依据保险合同的约定，根据其伤情按照保险合同对应的评残标准认定尤香的伤残程度住院天数，并赔付了对应等级的伤残保险金25万元以及住院日

安徽省阜阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2016）皖12民终2583号上诉人（原审原告）：尤香委托代理人：李树春被上诉人（原审被告）：中国平安人寿保险股份有限公司阜阳中心支公司负责人：黄晓兰委托代理人：万超上诉人尤香因与被上诉人中国平安人寿保险股份有限公司阜阳中心支公司（以下简称平安人寿保险公司）人身保险合同纠纷一案，不服安徽省阜阳市颍州区人民法院（2016）皖1202民初3038号民事判决，……