人身保险合同纠纷 (2019)浙05民终1487号

案号
(2019)浙05民终1487号
法院
浙江省湖州市中级人民法院
案由
人身保险合同纠纷
年份
2019
地域
浙江省湖州市
裁判日期
2019-12-17

裁判要旨

俞某不具有医学知识,检查时未发现相关病情,未得到医生特别嘱咐,应认定为无疾病,且俞某已经向保险经办人披露自己曾行胆总管囊肿切除、胆囊切除术,俞某在投保时不存在隐瞒病情的事实,属于事实认定错误。俞某在投保前已多次因胆道疾病、胰腺疾病、肝脏疾病、呼吸道、咽喉疾病等在多家医院治疗。太平洋保险公司经向一审法院申请调查令并将调取的俞某的相关医院治疗记录等证据材料向一审法院提交,上述治疗记录等证据材料己确定俞某在2018年10月29日投保案涉“个人高额医疗保险”前客观上确实存在其他疾病,故一审法院认定俞某无疾病系事实认定错误。本案投保人何丙是以电子投保的方式完成本案案涉“个人高额医疗保险(H2017)”的投保,投保时投保人需要使用自己的手机扫描太平洋保险公司提供的二维码投保人需要根据界面的提示输入属于个人隐私范畴的投保人、被保险人的个人身份信息,需要确认被保险人投保前是否有相关疾病,需要阅读确认保险条款内容,需要支付投保的费用等等多个界面的输入、确认操作,且投保过程有严格的流程性及前后次序性,上一个界面的操作步骤未完成就无法进入下一个界面步骤的操作,所有的界面操作完成无误后,由投保人通过界面付款,

摘要

俞某不具有医学知识,检查时未发现相关病情,未得到医生特别嘱咐,应认定为无疾病,且俞某已经向保险经办人披露自己曾行胆总管囊肿切除、胆囊切除术,俞某在投保时不存在隐瞒病情的事实,属于事实认定错误。俞某在投保前已多次因胆道疾病、胰腺疾病、肝脏疾病、呼吸道、咽喉疾病等在多家医院治疗。太平洋保险公司经向一审法院申请调查令并将调取的俞某的相关医院治疗记录等证据材料向一审法院提交,上述治疗记录等证据材料己确定俞某在2018年10月29日投保案涉“个人高额医疗保险”前客观上确实存在其他疾病,故一审法院认定俞某无疾病系事实认定错误。本案投保人何丙是以电子投保的方式完成本案案涉“个人高额医疗保险(H2017)”的

正文(节选)

浙江省湖州市中级人民法院 民 事 判 决 书 (2019)浙05民终1487号 上诉人(原审被告):中国太平洋财产保险股份有限公司浙江分公司,住所地浙江省杭州市西湖区莫干山路501号一至十四层。 法定代表人:郦晓东,该公司总经理。 委托诉讼代理人:姚玉章、戴建,浙江六和(湖州)律师事务所律师。 被上诉人:何甲,男,1966年7月24日出生,汉族,住浙江省安吉县。 被上诉人:何乙,女,1993年10……