人寿保险合同纠纷 （2016）粤19民终6477号

本案为人寿保险合同纠纷，据当事人在二审中的上诉和答辩，本案的争议焦点为：一、案涉事故是否落入保险人承保范围。二、投保人是否违反如实告知义务。对此，本院分析如下：关于焦点一。案涉险种是国寿通泰交通意外伤害保险（A款2013版）乘坐非运营机动车的驾驶员1850000元及国寿绿舟意外伤害保险（2013版）150000元。国寿通泰交通意外伤害保险（A款2013版）的保险责任条款约定，被保险人在保险期限内驾驶非运营机动车遭受意外伤害，人寿保险东莞公司依约给付身故保险金。与《“通泰宝”特别约定》中的约定一致。国寿绿舟意外伤害保险（2013版）的保险责任条款约定，被保险人遭受意外伤害，人寿保险东莞公司依约给付身故保险金。而上述两条款对意外伤害的解释均为遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件直接致使身体受到的伤害。本案中，陈少池驾驶的小汽车坠入水库，没有证据证明该车为营运车辆，亦无证据证明陈少池系自杀或因自身疾病坠入水中溺水身亡，故，可认定案涉事故为意外事故，落入人寿保险东莞公司的承保范围。人寿保险东莞公司抗辩称案涉事故非交通事故，与合同条款约定不符，本院不予采纳。关于焦点二。广东省保险行业协

本案为人寿保险合同纠纷，据当事人在二审中的上诉和答辩，本案的争议焦点为：一、案涉事故是否落入保险人承保范围。二、投保人是否违反如实告知义务。对此，本院分析如下：关于焦点一。案涉险种是国寿通泰交通意外伤害保险（A款2013版）乘坐非运营机动车的驾驶员1850000元及国寿绿舟意外伤害保险（2013版）150000元。国寿通泰交通意外伤害保险（A款2013版）的保险责任条款约定，被保险人在保险期限内驾驶非运营机动车遭受意外伤害，人寿保险东莞公司依约给付身故保险金。与《“通泰宝”特别约定》中的约定一致。国寿绿舟意外伤害保险（2013版）的保险责任条款约定，被保险人遭受意外伤害，人寿保险东莞公司依约给

广东省东莞市中级人民法院民 事 判 决 书（2016）粤19民终6477号上诉人（原审被告）：中国人寿保险股份有限公司东莞分公司，住所地：广东省东莞市城区东兴路人寿保险大厦，统一社会信用代码：91441900932761344U。负责人：吴赛佩，系该公司总经理。委托代理人：汤浩，系广东赋诚律师事务所律师。委托代理人：曾桂张，系广东赋诚律师事务所律师。上诉人（原审原告）：陈浩生，男，1989年12月……