财产保险合同纠纷 （2016）鲁17民终1561号

上诉人薛巨平在被上诉人中国人寿保险股份有限公司郓城县支公司投保国寿综合意外伤害保险一份,该保险合同内容不违反法律、法规的强制性规定，应为有效合同。在保险期间内，上诉人薛巨平因意外受到伤害，对其所受伤害是否构成伤残，需跟据《人体保险伤残评定标准（行业标准）》的规定进行伤残等级评定，再依据《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》由被上诉人中国人寿保险股份有限公司郓城县支公司予以赔付。菏泽德衡司法鉴定所出具的德衡司鉴所[2014]临鉴字201号司法鉴定意见书，认定上诉人薛巨平左髋臼粉碎性骨折后遗症构成道路交通事故10级伤残，上诉人薛巨平以此为依据，要求被上诉人中国人寿保险股份有限公司郓城县支公司赔偿残疾赔偿金。但道路交通事故10级伤残并非鉴定机构依据《人体保险伤残评定标准（行业标准）》所做出的，故其诉讼请求缺乏合同依据。其可请求有关鉴定机构依据《人体保险伤残评定标准（行业标准）》对其伤残等级予以评定后，另行主张权利。综上，依据现有证据，原审判决认定事实及适用法律均有不当之处，但判决结果并无不当。上诉人上诉理由不成立，其上诉请求依法不予支持。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一

上诉人薛巨平在被上诉人中国人寿保险股份有限公司郓城县支公司投保国寿综合意外伤害保险一份,该保险合同内容不违反法律、法规的强制性规定，应为有效合同。在保险期间内，上诉人薛巨平因意外受到伤害，对其所受伤害是否构成伤残，需跟据《人体保险伤残评定标准（行业标准）》的规定进行伤残等级评定，再依据《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》由被上诉人中国人寿保险股份有限公司郓城县支公司予以赔付。菏泽德衡司法鉴定所出具的德衡司鉴所[2014]临鉴字201号司法鉴定意见书，认定上诉人薛巨平左髋臼粉碎性骨折后遗症构成道路交通事故10级伤残，上诉人薛巨平以此为依据，要求被上诉人中国人寿保险股份有限公司郓城县支公司赔偿残

山东省菏泽市中级人民法院民 事 判 决 书（2016）鲁17民终1561号上诉人（原审原告）：薛巨平，农民。被上诉人（原审被告）：中国人寿保险股份有限公司郓城县支公司。住所地：郓城县育才路西段教育局东路南。法定代表人：王艳丽，经理。委托代理人：李红国，中国人寿股份有限公司菏泽分公司监察部员工。委托代理人：侯圣文，中国人寿股份有限公司菏泽分公司郓城县支公司法律顾问。上诉人薛巨平因与被上诉人中国人寿保……