人身保险合同纠纷 （2015）三民终字第01088号

鼎基公司为减少其施工工地工人作业过程中的事故风险，在人寿陕县公司处为工人投保了国寿安全建筑工程团体意外伤害保险及国寿附加绿洲意外费用补偿团体医疗保险。2011年5月30日，李朋在鼎基公司工地粉刷时受伤，后经湖北省大悟县人民法院判决并执行，鼎基公司已赔付李朋全部损失375000元。而李朋在获得全部赔偿款后又以保险合同受益人身份向人寿陕县公司提交错误理赔手续理赔，人寿陕县公司在未严格审查的情况下，对李朋进行了理赔。由于人寿陕县公司的过错行为，使李朋因该次事故而获得两次赔偿，从而造成鼎基公司经济损失，鼎基公司损失与人寿陕县公司过错行为之间存在必然因果关系，故人寿陕县公司依法应对鼎基公司承担赔偿责任。现鼎基公司要求人寿陕县公司赔偿其损失120000元的诉讼请求，依法应予支持。鼎基公司要求人寿陕县公司赔偿其他损失10000元，因没有提供证据证实其主张成立，不予支持。人寿陕县公司向鼎基公司赔付后，可以向李朋追偿。依据《中华人民共和国保险法》第十二条第一款、第十四条、第二十二条、第三十一条（一项、四项）、《中华人民共和国合同法》第六十条、第一百零七条及《中华人民共和国民事诉讼法》一百四十四条之规定，

鼎基公司为减少其施工工地工人作业过程中的事故风险，在人寿陕县公司处为工人投保了国寿安全建筑工程团体意外伤害保险及国寿附加绿洲意外费用补偿团体医疗保险。2011年5月30日，李朋在鼎基公司工地粉刷时受伤，后经湖北省大悟县人民法院判决并执行，鼎基公司已赔付李朋全部损失375000元。而李朋在获得全部赔偿款后又以保险合同受益人身份向人寿陕县公司提交错误理赔手续理赔，人寿陕县公司在未严格审查的情况下，对李朋进行了理赔。由于人寿陕县公司的过错行为，使李朋因该次事故而获得两次赔偿，从而造成鼎基公司经济损失，鼎基公司损失与人寿陕县公司过错行为之间存在必然因果关系，故人寿陕县公司依法应对鼎基公司承担赔偿责任。

河南省三门峡市中级人民法院民 事 判 决 书（2015）三民终字第01088号上诉人（原审被告）中国人寿保险股份有限公司陕县支公司。住所地河南省陕县高阳路中段。法定代表人王改样，该公司经理。委托代理人白雪、邓荣艳，河南永兴律师事务所律师。代理权限为特别授权，即代为承认、放弃、变更诉讼请求，进行和解，提起上诉、反诉。被上诉人（原审原告）河南省鼎基建筑安装工程有限公司。住所地河南省夏邑县昌盛路中段。法……