意外伤害保险合同纠纷 (2019)鲁01民终6303号

案号
(2019)鲁01民终6303号
法院
山东省济南市中级人民法院
案由
意外伤害保险合同纠纷
年份
2019
地域
山东省济南市
裁判日期
2019-12-03

裁判要旨

宋宏芝因手术在天安财保山东分公司处投保了手术意外伤害保险,其中手术意外身故、残疾保险责任险15万元,手术意外并发症身故保险责任保险。其发生保险事故后,荆象阳作为其法定继承人有权向天安财保山东分公司主张权利。根据双方投保时的约定,宋宏芝所投的上述两种险种明显不同,一是手术意外身故、残疾保险责任险,二是手术意外并发症身故保险责任保险。本案中,双方争议的焦点是:宋宏芝的死亡是因手术意外身故、残疾还是意外并发症身故。一审法院认为,对于人类的生命权来说,没有比死亡能产生更重的法律后果,本案中荆象阳所称手术是致残疾,直至宋宏芝死亡是一个持续过程,无论是否残疾,其后果应当被死亡的法律后果所吸收。因此,一审法院应当认定宋宏芝的死亡是保险合同中约定手术意外身故还是手术意外并发症身故。根据宋宏芝在医院的手术、治疗过程来看,宋宏芝的病情出现危机、恶化的时间是在转至普通病房治疗过程中发生,且其死亡原因系多脏器功能衰竭。荆象阳称其母的死亡是手术意外身故、残疾而非手术意外并发症身故,证据不足,一审法院不予支持。依照《中华人民共和国保险法》第十二条、第三十一条,《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定,一审法院

摘要

宋宏芝因手术在天安财保山东分公司处投保了手术意外伤害保险,其中手术意外身故、残疾保险责任险15万元,手术意外并发症身故保险责任保险。其发生保险事故后,荆象阳作为其法定继承人有权向天安财保山东分公司主张权利。根据双方投保时的约定,宋宏芝所投的上述两种险种明显不同,一是手术意外身故、残疾保险责任险,二是手术意外并发症身故保险责任保险。本案中,双方争议的焦点是:宋宏芝的死亡是因手术意外身故、残疾还是意外并发症身故。一审法院认为,对于人类的生命权来说,没有比死亡能产生更重的法律后果,本案中荆象阳所称手术是致残疾,直至宋宏芝死亡是一个持续过程,无论是否残疾,其后果应当被死亡的法律后果所吸收。因此,一审法

正文(节选)

山东省济南市中级人民法院民 事 判 决 书(2019)鲁01民终6303号上诉人(原审原告):荆象阳,男,1981年10月6日出生,汉族,住济南市。住所地济南市。统一社会信用代码:9137010073925050X9。主要负责人:曹宏伟,总经理。委托诉讼代理人:陈杰,男,该公司职工。委托诉讼代理人:贺涛,国浩律师(济南)事务所律师。上诉人荆象阳因与被上诉人天安财产保险股份有限公司山东省分公司(以下……