人身保险合同纠纷 (2016)豫10民终1388号

案号
(2016)豫10民终1388号
法院
河南省许昌市中级人民法院
案由
人身保险合同纠纷
年份
2016
地域
河南省许昌市
裁判日期
2016-06-27

裁判要旨

订立保险合同采用保险人提供的格式条款的,保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款,保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款,保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示,并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明;未作提示或者明确说明的,该条款不产生效力。本案中,王巧梅虽在投保书中已打印列明的“本人已阅读保险条款、产品说明书和投保提示书,了解本产品的特点和保险利益的不确定性”的声明下签字,但该概括性表述不足以认定被告尽到了明确说明义务。同时,在原告签字的免责条款中也没有被告对的内容等进行详细说明的条款,故该保险合同中的免责条款不产生效力。现原告王巧梅患病在保险合同的保险期间内,被告应当按照人身保险合同的约定向原告支付保险赔偿金30000元及住院医疗保险金5000元。被告所辩,证据不力,理由不足,不予支持。故依法判决本判决生效之日起十日内,被告长城人寿保险股份有限公司许昌中心支公司支付原告王巧梅保险赔偿金35000元。上诉人长城人寿保险股份有限公司许昌中心支公司上诉称,1、原审判决认定事实错误,判决上诉人支付保

摘要

订立保险合同采用保险人提供的格式条款的,保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款,保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款,保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示,并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明;未作提示或者明确说明的,该条款不产生效力。本案中,王巧梅虽在投保书中已打印列明的“本人已阅读保险条款、产品说明书和投保提示书,了解本产品的特点和保险利益的不确定性”的声明下签字,但该概括性表述不足以认定被告尽到了明确说明义务。同时,在原告签字的免责条款中也没有被告对的内容等进行详细说明的条款,故该保险合同中

正文(节选)

河南省许昌市中级人民法院民 事 判 决 书(2016)豫10民终1388号上诉人(原审被告)长城人寿保险股份有限公司许昌中心支公司。负责人董赣,该公司总经理。委托代理人王继辉,该公司员工。委托代理人王斌,该公司法律顾问。被上诉人(原审原告)王巧梅,女,汉族,1968年12月13日生。委托代理人田兴隆,许昌市魏都区七里店街道法律服务所法律工作者。上诉人长城人寿保险股份有限公司许昌中心支公司因人身保险……