人身保险合同纠纷 （2012）黔毕中民终字第464号

关于对保险合同第八条约定的意外伤害保险金如何理解，根据保险合同第五章“保险金额和保险费”第八条的约定：“每一被保险人的意外伤害保险金额每年为人民币一千元。”被上诉人从1997年交纳保险费至2011年，共交纳了15年，按以上条款应给付意外伤害保险金15000元。对此一审判决认定正确。上诉人诉称“依照上诉人与被上诉人之间签订的保险合同的约定，意外伤害保险金如同保险合同第11条规定的医疗费一样，是以1000元为限，且每年的这一千元是不能结转的。”，而根据保险合同的第六章“保险金的给付”第十一条的约定，不得结转的是指被保险人因意外伤害死亡或残废给付及意外伤害所致医疗费、药品费，并没约定意外伤害保险金不能结转。同时根据《中华人民共和国合同法》第四十一条的规定，对格式条款有两种以上解释的，应当作出不利于提供格式条款一方的解释。即在本案保险格式合同无明确约定时，对意外伤害保险金是否能结转的问题，应解释为意外伤害保险金能结转。故，本院对上诉人的上诉理由不予采信，驳回上诉人的上诉请求。据此，本案一审判决认定事实清楚，适用法律正确。据此，依照《中华人民共和国合同法》第四十一条，《中华人民共和国民事诉讼法》

关于对保险合同第八条约定的意外伤害保险金如何理解，根据保险合同第五章“保险金额和保险费”第八条的约定：“每一被保险人的意外伤害保险金额每年为人民币一千元。”被上诉人从1997年交纳保险费至2011年，共交纳了15年，按以上条款应给付意外伤害保险金15000元。对此一审判决认定正确。上诉人诉称“依照上诉人与被上诉人之间签订的保险合同的约定，意外伤害保险金如同保险合同第11条规定的医疗费一样，是以1000元为限，且每年的这一千元是不能结转的。”，而根据保险合同的第六章“保险金的给付”第十一条的约定，不得结转的是指被保险人因意外伤害死亡或残废给付及意外伤害所致医疗费、药品费，并没约定意外伤害保险金不

贵州省毕节市中级人民法院民 事 判 决 书（2012）黔毕中民终字第464号上诉人（原审被告）中国人寿保险股份有限公司金沙支公司。住所地贵州省金沙县城关镇中华路。负责人王联臣，该公司经理。被上诉人（原审原告）贾伟群，女，1961年11月18日出生，汉族人，金沙县农机局职工，现贵州省贵阳市云岩区号9。上诉人中国人寿保险股份有限公司金沙支公司与被上诉人贾伟群保险合同纠纷一案，中国人寿保险股份有限公司金……