人寿保险合同纠纷 (2016)鄂05民终2637号
裁判要旨
1.关于人寿保险宜昌分公司应否承担给付康宜身故保险金的责任。本案中,××自杀,是由于康宜与杨开梅为生活琐事发生矛盾服用农药所致,并且出于一时的冲动,如果××在保险合同成立二年之后自杀,即可以基本排除其为了不当获得保险金而订立保险合同并且自杀的可能性。根据保险法第四十四条“以××死亡为给付保险金条件的合同,××在本合同成立或合同效力恢复之日起二年内自杀,但××自杀时为无民事行为能力人的除外”的规定及“国寿新简易人身两全保险”利益条款第四条第二项、第五条第一款第三项的约定,××在保险合同成立二年后自杀死亡,保险公司的保险责任仍不能免除,人寿保险宜昌分公司对康宜自杀应当承担给付身故保险金的责任。2.给付保险金数额。保险合同规定了××一年内、一年后因疾病死亡、意外伤害身故的保险金给付标准,未明确规定××二年后自杀死亡如何给付保险金。由于××作为一个普通人,应该清楚的区分什么是自杀,什么是意外伤害,若××自杀,在保险合同约定不明的情况下,就不再需要作对××有利的解释,保险人只需要按基本保险金额进行赔付即可。综上,人寿保险宜昌分公司对××自杀死亡应承担保险责任,但其在康宜死后已经支付了保险赔款20
摘要
1.关于人寿保险宜昌分公司应否承担给付康宜身故保险金的责任。本案中,××自杀,是由于康宜与杨开梅为生活琐事发生矛盾服用农药所致,并且出于一时的冲动,如果××在保险合同成立二年之后自杀,即可以基本排除其为了不当获得保险金而订立保险合同并且自杀的可能性。根据保险法第四十四条“以××死亡为给付保险金条件的合同,××在本合同成立或合同效力恢复之日起二年内自杀,但××自杀时为无民事行为能力人的除外”的规定及“国寿新简易人身两全保险”利益条款第四条第二项、第五条第一款第三项的约定,××在保险合同成立二年后自杀死亡,保险公司的保险责任仍不能免除,人寿保险宜昌分公司对康宜自杀应当承担给付身故保险金的责任。2.
正文(节选)
湖北省宜昌市中级人民法院民 事 判 决 书(2016)鄂05民终2637号上诉人(原审原告):康政,男,1997年11月28日出生,汉族,住远安县。委托诉讼代理人:喻宏伟,湖北典沣律师事务所律师。(特别授权代理)被上诉人(原审被告):中国人寿保险股份有限公司宜昌分公司。地址:宜昌市伍家岗区隆康路**号。负责人:蔡铭,该公司总经理。委托诉讼代理人:张红锋,湖北力效律师事务所律师。(一般授权代理)上诉……