人寿保险合同纠纷 （2014）宿中商终字第0159号

本案争议焦点是，投保人未按约定期限缴纳最后一期保费，是否能就此认定合同失效，孙楠楠要求人寿泗洪支公司继续履行合同义务给付保险金的条件是否成就。首先，人寿泗洪支公司对保险合同中免除被保险人责任的条款未履行明确说明义务。订立保险合同时，保险人对于合同中有关免除保险人责任条款的概念、内容及其法律后果应以书面或口头形式向投保人作出通常人能够理解的解释，应当在投保单、保险单或其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款作出明确说明，未作提示或明确说明的，该条款不产生效力。本案中，孙楠楠提出保险合同中格式条款第十二条“缴费期限的次月为宽限期，宽限期内保险人仍负保险责任。如果在宽限期内仍未缴纳保险费，保险单自动失效，保险人不负保险责任”；第十三条“在保险单失效后的两年内，投保人及被保险人如果仍符合本条款第三条规定的投保条件，可以向保险人申请复效。经保险人审核同意后，投保人补缴失效期间的保险费及利息，保险单方能恢复效力；但保险人不承担保险单复效后一周年内被保险人因疾病身故给付保险金和保险单失效后两周年内投保人因疾病身故免缴保险费责任”，其内容涉及免除保险人责任，人寿泗洪支公司对该条款在投保时

本案争议焦点是，投保人未按约定期限缴纳最后一期保费，是否能就此认定合同失效，孙楠楠要求人寿泗洪支公司继续履行合同义务给付保险金的条件是否成就。首先，人寿泗洪支公司对保险合同中免除被保险人责任的条款未履行明确说明义务。订立保险合同时，保险人对于合同中有关免除保险人责任条款的概念、内容及其法律后果应以书面或口头形式向投保人作出通常人能够理解的解释，应当在投保单、保险单或其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款作出明确说明，未作提示或明确说明的，该条款不产生效力。本案中，孙楠楠提出保险合同中格式条款第十二条“缴费期限的次月为宽限期，宽限期内保险人仍负保险责任。如果在宽限期内仍未缴纳保险

江苏省宿迁市中级人民法院民 事 判 决 书（2014）宿中商终字第0159号上诉人（原审被告）中国人寿保险股份有限公司泗洪支公司，住所地江苏省泗洪县建设南路30号。负责人武士军，该支公司经理。委托代理人罗伯良，该支公司员工。委托代理人白金标，该支公司员工。被上诉人（原审原告）孙楠楠。委托代理人张志伟，江苏远大弘正律师事务所律师。上诉人中国人寿保险股份有限公司泗洪支公司（以下简称人寿泗洪支公司）因与……