意外伤害保险合同纠纷 （2013）鄂十堰中民三终字第00474号

ＸＸ与大地财保十堰支公司订立的个人意外伤害保险合同采用的是格式条款，该条款由大地财保十堰支公司单方制定。《中华人民共和国保险法》第十七条规定：“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”所谓“明确说明”，是指保险人在与投保人签订保险合同之前或者签订保险合同之时，对于保险合同中所约定的免责条款，除了在保险单上提示投保人注意外，还应当对有关免责条款的概念、内容及其法律后果等，以书面或者口头形式向投保人或其代理人作出解释，以使投保人明了该条款的真实含义和法律后果。本案中，投保单中虽有“投保人及被保险人声明”，但“投保人及被保险人声明”是大地财保十堰支公司单方拟定的，适用于所有投保人或者被保险人，并非针对ＸＸ个体的积极解释行为。虽然大地财保十堰支公司提供的保险条款文本中以黑体字提示了免责条款，但这只能证

ＸＸ与大地财保十堰支公司订立的个人意外伤害保险合同采用的是格式条款，该条款由大地财保十堰支公司单方制定。《中华人民共和国保险法》第十七条规定：“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”所谓“明确说明”，是指保险人在与投保人签订保险合同之前或者签订保险合同之时，对于保险合同中所约定的免责条款，除了在保险

湖北省十堰市中级人民法院民 事 判 决 书（2013）鄂十堰中民三终字第00474号上诉人（原审被告）中国大地财产保险股份有限公司十堰中心支公司。代表人温沁阳，该公司总经理。委托代理人刘域，该公司员工。代理权限：一般代理。委托代理人曹郧生，湖北武当律师事务所律师。代理权限：一般代理。被上诉人（原审原告）ＸＸ，男，1975年4月16日出生，汉族，湖北省郧县人。委托代理人ＸＸ，湖北荟才律师事务所律师。……