人身保险合同纠纷 (2017)粤01民终10900号

案号
(2017)粤01民终10900号
法院
广东省广州市中级人民法院
案由
人身保险合同纠纷
年份
2017
地域
广东省广州市
裁判日期
2017-08-01

裁判要旨

广州市花都区成教培训中心为李鸿锦投保购买了学生幼儿意外伤害综合保险(广东校责险统保项目),太平洋保险广州分公司为保险人,双方成立保险合同关系。李鸿锦在保险期间内因交通事故受伤,产生了医疗费等损失,属于学生幼儿人身意外伤害综合保险(2013版)、附加学生幼儿住院医疗保险、附加学生幼儿意外伤害门诊医疗保险的保险责任范围。因李鸿锦并非首次罹患疾病住院在保险期间内达到保险合同约定的全残程度,故不属于附加学生幼儿安康保险的保险责任范围。太平洋保险广州分公司应当根据保险合同的约定承担保险责任。根据保险凭证的记载,保险凭证的背面附有保险凭证所载的险种的保险责任及责任免除条款。根据太平洋保险广州分公司提供的保险条款,约定了无证驾驶属于学生幼儿人身意外伤害综合保险(2013版)、附加学生幼儿住院医疗保险、附加学生幼儿意外伤害门诊医疗保险条款的保险人责任免除事由。根据《中华人民共和国保险法》第四条规定,从事保险活动必须遵守法律、行政法规,尊重社会公德,不得损害社会公共利益。无证驾驶、驾驶无牌机动车为法律所禁止的行为。该行为的后果不仅加大了投保人伤残死亡的风险,也严重危害公共安全。对于法律明确禁止的行为,即

摘要

广州市花都区成教培训中心为李鸿锦投保购买了学生幼儿意外伤害综合保险(广东校责险统保项目),太平洋保险广州分公司为保险人,双方成立保险合同关系。李鸿锦在保险期间内因交通事故受伤,产生了医疗费等损失,属于学生幼儿人身意外伤害综合保险(2013版)、附加学生幼儿住院医疗保险、附加学生幼儿意外伤害门诊医疗保险的保险责任范围。因李鸿锦并非首次罹患疾病住院在保险期间内达到保险合同约定的全残程度,故不属于附加学生幼儿安康保险的保险责任范围。太平洋保险广州分公司应当根据保险合同的约定承担保险责任。根据保险凭证的记载,保险凭证的背面附有保险凭证所载的险种的保险责任及责任免除条款。根据太平洋保险广州分公司提供的保

正文(节选)

广东省广州市中级人民法院民 事 判 决 书(2017)粤01民终10900号上诉人(原审原告):李鸿锦,男,2000年6月5日出生,汉族,住广东省新丰县。法定代理人:李某,系李鸿锦的父亲。委托诉讼代理人:陈广康,广东颐和律师事务所律师。被上诉人(原审被告):中国太平洋财产保险股份有限公司广州分公司,住所地广州市天河区。负责人:熊力,职务:总经理。委托诉讼代理人:谭莘,该公司职员。上诉人李鸿锦因与被……