人身保险合同纠纷 (2016)吉05民终333号

案号
(2016)吉05民终333号
法院
吉林省通化市中级人民法院
案由
人身保险合同纠纷
年份
2016
地域
吉林省通化市
裁判日期
2016-04-06

裁判要旨

一、孙全胜与通化平安保险公司签订的保险合同仍然有效。孙全胜作为投保人在本次保险事故发生前已经按期足额交纳了保费,就保费上涨的事项通化平安保险公司作为保险人并没有及时通知孙全胜,也未重新协商签订协议,孙全胜依照其在2002年8月28日签订的保险合同中约定的保费足额交纳并无不妥,孙全胜不存在逾期支付保费的情形,故其与通化平安保险公司签订的保险合同继续有效,对通化平安保险公司提出的保单无效的主张不予支持。二、通化平安保险公司应该支付孙全胜保险金。依据《中华人民共和国保险法》第十七条“订立保险合同,采用保险人提供的格式条款的,保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款,保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款,保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示,并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明;未作提示或者明确说明的,该条款不发生效力”的规定,双方对赔付标准有争议。通化平安保险公司主张对孙全胜投保的住院医疗保险条款应当依据“平安附加住院医疗保险金额表”中的档次进行赔付,但是通化平安保险公司没有向法庭提交证据证明其在

摘要

一、孙全胜与通化平安保险公司签订的保险合同仍然有效。孙全胜作为投保人在本次保险事故发生前已经按期足额交纳了保费,就保费上涨的事项通化平安保险公司作为保险人并没有及时通知孙全胜,也未重新协商签订协议,孙全胜依照其在2002年8月28日签订的保险合同中约定的保费足额交纳并无不妥,孙全胜不存在逾期支付保费的情形,故其与通化平安保险公司签订的保险合同继续有效,对通化平安保险公司提出的保单无效的主张不予支持。二、通化平安保险公司应该支付孙全胜保险金。依据《中华人民共和国保险法》第十七条“订立保险合同,采用保险人提供的格式条款的,保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款,保险人应当向投保人说明合同的内容。

正文(节选)

吉林省通化市中级人民法院民 事 判 决 书(2016)吉05民终333号上诉人(原审被告):中国平安人寿保险股份有限公司通化中心支公司,住所,通化市东昌区新华大街755号。代表人:杨慧杰,总经理。委托代理人:刘洋,该公司职员。委托代理人:臧海涛,吉林昱诚律师事务所律师。被上诉人(原审原告)孙全胜,男,1971年6月14日生,汉族,住通化县快大茂镇。上诉人中国平安人寿保险股份有限公司通化中心支公司(……