意外伤害保险合同纠纷 （2021）皖16民终1275号

上海建工七建集团有限公司将位于涡阳县星园安置小区工程发包给安徽功臣劳务有限公司施工，并签订建设工程劳务分包施工合同，在被告恒邦财产保险股份有限公司安徽分公司投保有建筑工程施工人员团体意外伤害保险，原告马超系安徽功臣劳务有限公司架子工工人，原告马超在下班返回家途中发生意外摔伤，应属于在生活区域内发生的意外伤害，本次事故发生在保险期内。被告恒邦财产保险股份有限公司安徽分公司未有证据证明其对投保人尽了保险条款责任免除的提示注意和说明义务，亦未有证据证明保险合同约定的“相应生活区域”指哪些区域。因此，被告的辩称理由不成立，原告合理的诉讼请求，本院予以支持。原告的其他诉讼请求，因无证据，本院不予支持。依照《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决：一、被告恒邦财产保险股份有限公司安徽分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告马超医疗费38718.61元；二、驳回原告马超的其他诉讼请求。案件受理费385元，由被告恒邦财产保险股份有限公司安徽分公司负担。 二审中，双方当事人均未举

上海建工七建集团有限公司将位于涡阳县星园安置小区工程发包给安徽功臣劳务有限公司施工，并签订建设工程劳务分包施工合同，在被告恒邦财产保险股份有限公司安徽分公司投保有建筑工程施工人员团体意外伤害保险，原告马超系安徽功臣劳务有限公司架子工工人，原告马超在下班返回家途中发生意外摔伤，应属于在生活区域内发生的意外伤害，本次事故发生在保险期内。被告恒邦财产保险股份有限公司安徽分公司未有证据证明其对投保人尽了保险条款责任免除的提示注意和说明义务，亦未有证据证明保险合同约定的“相应生活区域”指哪些区域。因此，被告的辩称理由不成立，原告合理的诉讼请求，本院予以支持。原告的其他诉讼请求，因无证据，本院不予支持。依

安徽省亳州市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2021）皖16民终1275号 上诉人（原审被告）：恒邦财产保险股份有限公司安徽分公司，住所地合肥市蜀山区潜山路320号新华金融广场B幢办2301、2302、2303、2304、2311，统一社会信用代码91340104MA2NX8DJ19。 负责人：秦岭，总经理。 委托诉讼代理人：鹿涛，安徽元贞律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：马超，男，19……