意外伤害保险合同纠纷 （2014）临民终字第376号

民事行为应当遵循诚实信用原则，本案中上诉人平安保险与被上诉人恒裕建筑公司于2011年9月2日签订了一份建筑工程团体意外伤害保险合同，其中约定该保险只承保被保险人在指定的施工区域和生活区域内发生的意外伤害事故。被保险人苗xx2012年5月13日下班后在经施工区到生活区的必经之路时发生交通事故。由于上诉人平安保险对生活区域和意外事故的含义并没有做出明确合理的解释，因此处理本案时应参照中国平安人寿保险股份有限公司2009年9月呈报中国保监会备案的平安建筑工程团体意外伤害保险条款第十九条释义，即：生活区域是指生活起居的特定区域，即宿舍、食堂及从工地通往上述地点必须经过的交通道路。据此应当认定被保险人苗xx是在生活区域内发生的意外伤害事故。根据上述保险合同约定，上诉人平安保险即应承担相应的赔付义务。被保险人苗xx因交通事故身亡后，被上诉人恒裕建筑公司经侯马市劳动争议仲裁委员会主持，与被保险人苗xx的合法继承人于2012年6月1日达成调解协议，被上诉人恒裕建筑公司已经一次性将250000元垫付赔偿款支付给了苗xx的继承人，该继承人的索赔受益权转让给被上诉人恒裕建筑公司。因此，被上诉人恒裕建筑公司作

民事行为应当遵循诚实信用原则，本案中上诉人平安保险与被上诉人恒裕建筑公司于2011年9月2日签订了一份建筑工程团体意外伤害保险合同，其中约定该保险只承保被保险人在指定的施工区域和生活区域内发生的意外伤害事故。被保险人苗xx2012年5月13日下班后在经施工区到生活区的必经之路时发生交通事故。由于上诉人平安保险对生活区域和意外事故的含义并没有做出明确合理的解释，因此处理本案时应参照中国平安人寿保险股份有限公司2009年9月呈报中国保监会备案的平安建筑工程团体意外伤害保险条款第十九条释义，即：生活区域是指生活起居的特定区域，即宿舍、食堂及从工地通往上述地点必须经过的交通道路。据此应当认定被保险人苗

山西省临汾市中级人民法院民 事 判 决 书（2014）临民终字第376号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司临汾中心支公司。负责人：张丹，该公司总经理。委托代理人：程建立，山西弘明律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：侯马市恒裕建筑安装有限责任公司。法定代表人：李尚胤，该公司经理。委托代理人：李美岐，山西天元盛律师事务所律师。上诉人中国平安财产保险股份有限公司临汾中心支公司（以下简称平……