意外伤害保险合同纠纷 (2021)鄂03民终328号

案号
(2021)鄂03民终328号
法院
湖北省十堰市中级人民法院
案由
意外伤害保险合同纠纷
年份
2021
地域
湖北省十堰市
裁判日期
2021-03-03

裁判要旨

王茂斌以竹山恒丰建筑安装工程有限公司的名义向大地财险竹山营销服务部投保建筑施工人员团体意外伤害保险,双方建立了保险合同关系。王茂斌的民工即刘春旺在工地施工时受到意外伤害,大地财险竹山营销服务部应按照保险合同的约定赔付保险金;王茂斌经生效判决确认应向刘春旺支付相应赔偿款后,刘春旺将保险理赔权转让给王茂斌,至此,王茂斌享有了向大地财险竹山营销服务部主张理赔保险金的权利,故王茂斌的主体资格适格。刘春旺超过60岁仍然在工地务工,但法律并不禁止60岁以上的公民参加劳动,大地财险竹山营销服务部既未举证证明刘春旺因年满六十周岁即符合免赔条件,也未举证证明其就免责条款向投保人尽到了提示说明义务,对大地财险竹山营销服务部关于免除理赔责任的理由不予采纳。综上,一审法院依照《中华人民共和国保险法》第二条、第二十三条第一款和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、第一百四十四条之规定,判决:一、大地财险竹山营销服务部于判决生效后三日内向王茂斌支付保险金85505.44元;二、驳回王茂斌其他诉讼请求。案件受理费2536元,减半收取计1268元,由大地财险竹山营销服务部负担。二审期间,双方当事人均未提交证据。

摘要

王茂斌以竹山恒丰建筑安装工程有限公司的名义向大地财险竹山营销服务部投保建筑施工人员团体意外伤害保险,双方建立了保险合同关系。王茂斌的民工即刘春旺在工地施工时受到意外伤害,大地财险竹山营销服务部应按照保险合同的约定赔付保险金;王茂斌经生效判决确认应向刘春旺支付相应赔偿款后,刘春旺将保险理赔权转让给王茂斌,至此,王茂斌享有了向大地财险竹山营销服务部主张理赔保险金的权利,故王茂斌的主体资格适格。刘春旺超过60岁仍然在工地务工,但法律并不禁止60岁以上的公民参加劳动,大地财险竹山营销服务部既未举证证明刘春旺因年满六十周岁即符合免赔条件,也未举证证明其就免责条款向投保人尽到了提示说明义务,对大地财险竹山

正文(节选)

湖北省十堰市中级人民法院民 事 判 决 书(2021)鄂03民终328号上诉人(原审被告):中国大地财产保险股份有限公司竹山营销服务部。住所地:湖北省竹山县城关镇纵横大道3号1幢1-23号。代表人:周海波,该营销服务部总经理。委托诉讼代理人:喻成奎,湖北诚智成(十堰)律师事务所律师。被上诉人(原审原告):王茂斌,男,1975年10月8日出生,汉族,住湖北省竹山县。委托诉讼代理人:范菊香,湖北文润律……