意外伤害保险合同纠纷 (2021)内02民终89号
裁判要旨
被上诉人不存在隐瞒其职业的情形及上诉人没有法定解除或约定的合同解除情形是错误的。上诉人向一审法院提交了被上诉人电话销售录音和回访录音,可以证明投保人周建军对其职业为个体工商户表示认可,隐瞒其实际职业类别为营业用货车司机或随车工人。就保险人对被保险人的有关情况提出的询问,投保人周建军未如实清晰地进行告知其职业信息,故意隐瞒真实情况,未履行如实告知义务。被上诉人周建军未履行规定的如实告知义务,足以影响上诉人决定是否同意承保或者提高保险费率,上诉人具有法定解除和约定的合同解除情形,有权解除保险合同。2.被上诉人在意外事故发生时的职业为营业用货车司机或随车工人,其职业和工种分类超过保险合同的承保范围,不属于保险合同约定的意外伤害保险责任,一审法院认为被上诉人有权向上诉人主张保险金及上诉人应当承担保险金给付责任是错误的。被保险人周建军驾驶自有车辆×××自卸车到内蒙古通威高纯金硅有限公司处装载废料,装载完毕后上车查看情况后,在下车过程中从车上摔落地面。在意外事故发生时,被保险人周建军的职业类别为营业用货车司机和随车工作人员,其驾驶的货车进行货物运输,在工作时间和工作场所内,因工作原因导致意外伤害。
摘要
被上诉人不存在隐瞒其职业的情形及上诉人没有法定解除或约定的合同解除情形是错误的。上诉人向一审法院提交了被上诉人电话销售录音和回访录音,可以证明投保人周建军对其职业为个体工商户表示认可,隐瞒其实际职业类别为营业用货车司机或随车工人。就保险人对被保险人的有关情况提出的询问,投保人周建军未如实清晰地进行告知其职业信息,故意隐瞒真实情况,未履行如实告知义务。被上诉人周建军未履行规定的如实告知义务,足以影响上诉人决定是否同意承保或者提高保险费率,上诉人具有法定解除和约定的合同解除情形,有权解除保险合同。2.被上诉人在意外事故发生时的职业为营业用货车司机或随车工人,其职业和工种分类超过保险合同的承保范围,
正文(节选)
内蒙古自治区包头市中级人民法院民事判决书(2021)内02民终89号上诉人(原审被告):太平人寿保险有限公司包头中心支公司。负责人:白雪峰。委托诉讼代理人:姜璐。委托诉讼代理人:高苒,内蒙古海浦律师事务所律师。被上诉人(原审原告):周建军,男,1979年3月18日生,现住内蒙古自治区包头市昆都仑区。委托诉讼代理人:刘云,内蒙古祥鹿律师事务所律师。上诉人太平人寿保险有限公司包头中心支公司(以下简称太……