人寿保险合同纠纷 （2020）粤01民终22728号

双方当事人对呙燕于2019年1月12日向长城人寿广东分公司投保以及呙燕于2019年6月17日被确诊患“甲状腺乳头状癌”的事实没有争议，一审法院予以认定。长城人寿广东分公司作为保险人应对呙燕承担相关的法律责任。现本案争议焦点在于呙燕未告知体检中甲状腺结节结果，以及以往门诊诊断的“混合型耳聋”“支气管哮喘、危重型”，是否属于故意隐瞒疾病，长城人寿广东分公司是否可据此解除保险合同，并对呙燕所患“甲状腺乳头状癌”不承担保险责任。对此，一审法院认为，首先，“混合型耳聋”“支气管哮喘、危重型”与呙燕据以申请理赔的“甲状腺乳头状癌”不属于关联疾病，与本案的理赔不存在表面因果关系。其次，虽呙燕相关的体检报告中提及呙燕存在甲状腺结节的情况，但绝大部分甲状腺结节并无临床症状，不被医生视为疾病。呙燕仅凭体检结果，未经专业医疗机构及医生诊断作为依据下，仅凭其个人生活经验及知识结构，并不能确定体检查出甲状腺处有结节，就明知自己患有甲状腺疾病。再次，长城人寿广东分公司在保险合同的告知书中，需要呙燕履行告知的事项为“甲状腺疾病”，该条款为概括性条款未对甲状腺疾病的内涵及外延进行清楚界定，也没有明确说明具体病种，也未

双方当事人对呙燕于2019年1月12日向长城人寿广东分公司投保以及呙燕于2019年6月17日被确诊患“甲状腺乳头状癌”的事实没有争议，一审法院予以认定。长城人寿广东分公司作为保险人应对呙燕承担相关的法律责任。现本案争议焦点在于呙燕未告知体检中甲状腺结节结果，以及以往门诊诊断的“混合型耳聋”“支气管哮喘、危重型”，是否属于故意隐瞒疾病，长城人寿广东分公司是否可据此解除保险合同，并对呙燕所患“甲状腺乳头状癌”不承担保险责任。对此，一审法院认为，首先，“混合型耳聋”“支气管哮喘、危重型”与呙燕据以申请理赔的“甲状腺乳头状癌”不属于关联疾病，与本案的理赔不存在表面因果关系。其次，虽呙燕相关的体检报告中

广东省广州市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）粤01民终22728号上诉人（原审被告）：长城人寿保险股份有限公司广东分公司，住所地：广东省广州市越秀区东风东路**第**01.**。负责人：陈浩，总经理。委托诉讼代理人：杨焕章，广东胜伦律师事务所律师。委托诉讼代理人：王文新，长城人寿保险股份有限公司广东分公司员工。被上诉人（原审原告）：呙燕，女，1984年8月10日出生，汉族，住广东省广州市……