人身保险合同纠纷 （2021）苏08民终2705号

依法成立的合同，对当事人具有法律约束力。本案中，钜元公司为王红在紫金财保处投保建筑工程施工人员人身意外伤害保险，王红在遭受意外伤害事故后，未能按照保险条款的约定提供在事故发生起一百八十日内根据《人身保险伤残评定标准（行业标准）》进行评定的伤残鉴定书，亦未能提供建筑安全主管部门出具的与确认保险事故的性质、原因等有关的事故调查报告或其他证明和资料，且王红当庭明确表示不同意按照上述保险合同约定的标准进行伤残鉴定，故对王红的诉讼请求，一审法院难以支持。依照《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条第二款、《中华人民共和国保险法》第十条以及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，一审判决：驳回王红的诉讼请求。一审案件受理费1800元，减半收取900元，由王红负担。二审中，双方当事人均未提供新证据。本院经审理确认一审查明的事实。本案二审的争议焦点为：被上诉人应否向上诉人给付伤残赔偿金。本院认为，钜元公司与紫金财保订立的保险合同合法有效，紫金财保应按合同约定向被保险人赔付保险金额。王红作为被保险人之一，依法享有向保险人主张理赔的权利。关于王红依照司法鉴定确认的伤残等级请求给付保险金是

依法成立的合同，对当事人具有法律约束力。本案中，钜元公司为王红在紫金财保处投保建筑工程施工人员人身意外伤害保险，王红在遭受意外伤害事故后，未能按照保险条款的约定提供在事故发生起一百八十日内根据《人身保险伤残评定标准（行业标准）》进行评定的伤残鉴定书，亦未能提供建筑安全主管部门出具的与确认保险事故的性质、原因等有关的事故调查报告或其他证明和资料，且王红当庭明确表示不同意按照上述保险合同约定的标准进行伤残鉴定，故对王红的诉讼请求，一审法院难以支持。依照《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条第二款、《中华人民共和国保险法》第十条以及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，一审判决

江苏省淮安市中级人民法院民 事 判 决 书(2021)苏08民终2705号上诉人（原审原告）：王红，女，1963年2月16日出生，汉族，住淮安市淮阴区。被上诉人（原审被告）：紫金财产保险股份有限公司淮安中心支公司，住所地淮安经济技术开发区翔宇中道55号。负责人：曹子军，该支公司总经理。委托诉讼代理人：陶敏，该支公司员工。上诉人王红因与被上诉人紫金财产保险股份有限公司淮安中心支公司（以下至判决主文前……