人身保险合同纠纷 （2019）新21民终675号

在确定本案保险合同赔偿责任上，因阿不力米提·尕阿甫投保的是团体意外伤害保险和附加疾病身故保险，阿不力米提·尕阿甫突发疾病意外死亡，本院认为属于意外事件，在保险责任范围内，保险人应按照约定履行赔偿义务。且根据《中华人民共和国保险法》第十七条的规定，保险人对免责条款负有明确说明义务，其应当在保险单或者其他保险凭证上对有关免责条款做出能够足以引起投保人注意的提示，并且应当对有关免责条款的内容以书面或口头形式向投保人做出解释。本案中，经审查现有证据，第三人金盾保安公司虽然在投保单上的投保人声明／签章处进行了盖章确认，但因第三人金盾保安公司未到庭答辩，被告中华保险公司亦未提供证据证明：1、双方就合同保险期限的条款进行过协商，或作过必要的解释说明；2、就该免责条款向被保险人履行了明确说明义务，依据《中华人民共和国合同法》第四十一条的规定，“对格式条款的理解发生争议的，应当按照通常理解予以解释。对格式条款有两种以上解释的，应当作出不利于提供格式条款一方的解释。”被告中华保险吐鲁番分公司以阿不力米提·尕阿甫的死亡未在生效期间拒赔进行抗辩，该院不予采信。故被告中华保险吐鲁番分公司所主张的阿不力米提·尕阿

在确定本案保险合同赔偿责任上，因阿不力米提·尕阿甫投保的是团体意外伤害保险和附加疾病身故保险，阿不力米提·尕阿甫突发疾病意外死亡，本院认为属于意外事件，在保险责任范围内，保险人应按照约定履行赔偿义务。且根据《中华人民共和国保险法》第十七条的规定，保险人对免责条款负有明确说明义务，其应当在保险单或者其他保险凭证上对有关免责条款做出能够足以引起投保人注意的提示，并且应当对有关免责条款的内容以书面或口头形式向投保人做出解释。本案中，经审查现有证据，第三人金盾保安公司虽然在投保单上的投保人声明／签章处进行了盖章确认，但因第三人金盾保安公司未到庭答辩，被告中华保险公司亦未提供证据证明：1、双方就合同保险

新疆维吾尔自治区吐鲁番市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2019）新21民终675号 上诉人（原审被告）：中华联合财产保险股份有限公司吐鲁番分公司，住所地新疆吐鲁番市高昌区西环北路**。 负责人：梅文军该公司总经理。 委托诉讼代理人：马建文，系该公司勘查员。 被上诉人(原审原告）：吾热买提汗·艾依尼丁，女，1968年1月10日出生，维吾尔族，农民，新疆托克逊县人，现住吐鲁番市托克逊县。 原审第……