侵权责任纠纷 （2014）中中法民一终字第297号

本案中，因梁佐定在工作中所受的伤害符合美亚团体意外伤害保险——和谐企业安保计划的理赔条件，可以获得相应的保险金理赔款。虽然该美亚团体意外伤害保险——和谐企业安保计划系由倬亿公司为包括梁佐定在内的雇员所投保，但不论保险费由谁支付或实际承担，则在未经被保险人梁佐定指定或者同意指定倬亿公司或陈大河为受益人的情况下，依据保险法的相关规定，保险理赔款均应归梁佐定本人所有。从美亚保险广东分公司的理赔情况看，其也确实是将理赔款支付到梁佐定名下的银行账户。因此，现倬亿公司和陈大河在办理了理赔手续后将美亚保险广东分公司支付给梁佐定的理赔款实际收取并占为已有，缺乏法律依据，构成对梁佐定合法权益的侵害。故梁佐定诉求倬亿公司和陈大河返还保险理赔款及相应的利息有理，予以支持。至于倬亿公司和陈大河辩称其已对梁佐定作工伤赔偿，故可以获得本案的保险理赔款，于法无据，不予采纳。另倬亿公司和陈大河辩称其与梁佐定对理赔款的归属有口头约定，但未举证证实，原审法院亦不予采纳。因美亚保险广东分公司在办理理赔时，已尽相应的审查义务，如不接受委托付款，并将理赔款直接支付至梁佐定名下的银行账户，故应认为其没有过错，不应承担赔偿责任。因

本案中，因梁佐定在工作中所受的伤害符合美亚团体意外伤害保险——和谐企业安保计划的理赔条件，可以获得相应的保险金理赔款。虽然该美亚团体意外伤害保险——和谐企业安保计划系由倬亿公司为包括梁佐定在内的雇员所投保，但不论保险费由谁支付或实际承担，则在未经被保险人梁佐定指定或者同意指定倬亿公司或陈大河为受益人的情况下，依据保险法的相关规定，保险理赔款均应归梁佐定本人所有。从美亚保险广东分公司的理赔情况看，其也确实是将理赔款支付到梁佐定名下的银行账户。因此，现倬亿公司和陈大河在办理了理赔手续后将美亚保险广东分公司支付给梁佐定的理赔款实际收取并占为已有，缺乏法律依据，构成对梁佐定合法权益的侵害。故梁佐定诉求

广东省中山市中级人民法院民 事 判 决 书（2014）中中法民一终字第297号上诉人（原审被告）：中山市倬亿塑胶制品有限公司，住所地广东省中山市东升镇。法定代表人：陈大河，该公司总经理。上诉人（原审被告）：陈大河，男，1979年8月20日出生，汉族，住广西壮族自治区横县。上述两上诉人的共同委托代理人：马玉文，广东广鸿律师事务所律师。上述两上诉人的共同委托代理人：吴锦英，广东广鸿律师事务所律师。被上……