人身保险合同纠纷 （2019）冀96民终80号

刘芳与中国人寿保险河北省分公司签订的国寿如E康悦百万医疗保险（A款）保险合同是双方当事人的真实意思表示，合同合法有效，一审法院予以确认，双方均应依照合同约定履行。刘芳依约交纳保费后，被保险人刘娟在保险期间内发生保险事故，中国人寿保险河北省分公司应按约定理赔。刘娟请求中国人寿保险河北省分公司赔偿68,093.29元，一审法院予以支持。中国人寿保险河北省分公司所辩刘娟隐瞒既往病史故意不履行如实告知义务，涉案保险合同应予解除，中国人寿保险河北省分公司不承担保险责任。因该保险合同第五条关于给付比例、免赔率的约定及第六条责任免除条款均在一定程度上免除或限制了中国人寿保险河北省分公司的责任，该条款系格式条款，中国人寿保险河北省分公司应在该保险合同上做出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人做出明确说明。本案系电子投保，中国人寿保险河北省分公司不能证明在刘娟投保时已对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明，故该格式条款不发生效力。中国人寿保险河北省分公司所辩空调费、二级护理费、卫生材料费等不属于保险合同约定的理赔项目，不予理赔。因空调费、二级护理费、卫生材料

刘芳与中国人寿保险河北省分公司签订的国寿如E康悦百万医疗保险（A款）保险合同是双方当事人的真实意思表示，合同合法有效，一审法院予以确认，双方均应依照合同约定履行。刘芳依约交纳保费后，被保险人刘娟在保险期间内发生保险事故，中国人寿保险河北省分公司应按约定理赔。刘娟请求中国人寿保险河北省分公司赔偿68,093.29元，一审法院予以支持。中国人寿保险河北省分公司所辩刘娟隐瞒既往病史故意不履行如实告知义务，涉案保险合同应予解除，中国人寿保险河北省分公司不承担保险责任。因该保险合同第五条关于给付比例、免赔率的约定及第六条责任免除条款均在一定程度上免除或限制了中国人寿保险河北省分公司的责任，该条款系格式条

河北雄安新区中级人民法院民 事 判 决 书（2019）冀96民终80号上诉人（原审被告）：中国人寿保险股份有限公司河北省分公司，住所地石家庄市裕华西路18号。统一社会信用代码：9113000075403272XJ。负责人：王吉山，该公司总经理。委托诉讼代理人：赵庆霖，该公司员工。委托诉讼代理人：季文婷，河北平川律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：刘娟，女，1984年5月2日出生，汉族，住雄县。委……