人寿保险合同纠纷 (2021)冀05民终1543号

案号
(2021)冀05民终1543号
法院
河北省邢台市中级人民法院
案由
人寿保险合同纠纷
年份
2021
地域
河北省邢台市
裁判日期
2021-06-01

裁判要旨

公民的生命权、健康权受法律保护。本案中,原告因意外受伤,造成原告身体损害事实清楚。原告主张意外伤害医疗保险保费1万元及住院医疗保险3000元,根据《民生附加康乐意外伤害医疗保险》附加险保险条款第2.2条约定,《民生附加新康乐住院医疗保险》附加险保险条款第2.3条、第2.4条、第2.5条约定,原告已从其他途径获得补偿的,上诉保险金的给付应扣除已获得补偿的数额。原告一次住院花费30093.77元已由工伤保险报销,二次住院花费3557.93元,即应在保险范围内赔付(3557.93-50)=3507.93元。根据《民生附加康乐意外伤害医疗保险》附加险保险条款第2.2条约定意外伤害每日住院保险金以180天为限,计算方式为:20元/天×(实际住院天数-3天),因此被告民生公司应支付原告意外伤害每日住院保险金(一次住院26天+二次住院3天-3天)×20元/天=520元。因保险合同赔付保险金的范围仅包括在医院内产生的费用,不包括因工伤或侵权行为产生的误工费、护理费、住院伙食补助费以及交通费,因此原告主张住院期间的误工费、护理费、住院伙食补助费以及交通费本院不予支持。综上所述,依

摘要

公民的生命权、健康权受法律保护。本案中,原告因意外受伤,造成原告身体损害事实清楚。原告主张意外伤害医疗保险保费1万元及住院医疗保险3000元,根据《民生附加康乐意外伤害医疗保险》附加险保险条款第2.2条约定,《民生附加新康乐住院医疗保险》附加险保险条款第2.3条、第2.4条、第2.5条约定,原告已从其他途径获得补偿的,上诉保险金的给付应扣除已获得补偿的数额。原告一次住院花费30093.77元已由工伤保险报销,二次住院花费3557.93元,即应在保险范围内赔付(3557.93-50)=3507.93元。根据《民生附加康乐意外伤害医疗保险》附加险保险条款第2.2条约定意外伤害每日住院保险金以180

正文(节选)

河北省邢台市中级人民法院 民 事 判 决 书 (2021)冀05民终1543号 上诉人(原审被告):民生人寿保险股份有限公司邢台中心支公司,住所地邢台市桥东区新华北路天一城国际商业中心C座18层。 负责人:武建民,系该公司总经理。 委托诉讼代理人:陈鹏,河北朗域律师事务所律师。 被上诉人(原审原告):奚建民,男,1971年2月28日出生,汉族,住河北省沙河市。 委托诉讼代理人:刘玉玲,河北君合欣律……