意外伤害保险合同纠纷 （2015）鄂十堰中民三终字第00141号

王天平与大地财保十堰支公司之间形成的人身意外伤害保险合同依法成立，王天平在保险期间遭受人身意外伤害客观属实，应当按照法律规定根据保险合同的约定并结合王天平损害的客观实际确定保险金的给付额。王天平在此次交通事故中身体所遭受损害在《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》中没有名列，但按照有关规定，保险责任涉及伤残给付的保险合同应在保险条款中明确约定伤残程度的定义及对应保险金给付比例，大地财保十堰支公司销售给王天平的“大地行乘客意外伤害保险”时，仅出具一份保险单，未向王天平履行上述告知义务。“大地行乘客意外伤害保险”合同属于格式条款合同，对于免责条款以微小字体在保险单背面标示，未采取合理的方式提请对方注意免除其责任的条款，应依法认定该免责条款无效，大地财保十堰支公司应承担给付意外伤害保险金的责任。王天平、大地财保十堰支公司之间约定意外伤害保险金为20000元，应依据残疾程度确定给付保险金数额，王天平意外伤害构成十级伤残，根据残疾与疾病之间因果关系的比例，参照2014年度《湖北省道路交通事故损害赔偿标准》的相关规定，除去疾病因素后认定残疾赔偿金22906元，因王天平、大地财保十堰支公司之间约定人

王天平与大地财保十堰支公司之间形成的人身意外伤害保险合同依法成立，王天平在保险期间遭受人身意外伤害客观属实，应当按照法律规定根据保险合同的约定并结合王天平损害的客观实际确定保险金的给付额。王天平在此次交通事故中身体所遭受损害在《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》中没有名列，但按照有关规定，保险责任涉及伤残给付的保险合同应在保险条款中明确约定伤残程度的定义及对应保险金给付比例，大地财保十堰支公司销售给王天平的“大地行乘客意外伤害保险”时，仅出具一份保险单，未向王天平履行上述告知义务。“大地行乘客意外伤害保险”合同属于格式条款合同，对于免责条款以微小字体在保险单背面标示，未采取合理的方式提请对方

湖北省十堰市中级人民法院民 事 判 决 书（2015）鄂十堰中民三字第00141号上诉人（原审被告）中国大地财产保险股份有限公司十堰中心支公司。住所地：湖北省十堰市茅箭区北京中路*号。代表人温沁阳。委托代理人曹郧生，湖北武当律师事务所律师。代理权限：一般代理。被上诉人（原审原告）王天平。委托代理人田光成。代理权限：代为承认、放弃诉讼请求，进行和解，签收法律文书。上诉人中国大地财产保险股份有限公司十……