健康保险合同纠纷 （2021）内05民终946号

李艳玲向被告保险公司投保“人人安康”百万医疗保险，被告向原告出具了保险单并收取了保险费，应当认定双方之间建立了保险合同关系。本案中，关于保险条款中“2.2.1.（5）在获得被保资格前所患既往症（释义见8.26）及保险单中特别约定的除外疾病；”保险公司是否在原告李艳玲投保时已按照《保险法》第十七条第二款的规定对原告进行了足以引起其注意的提示或说明。本案保险单（抄件）中特别约定处并没有对免责事项进行相关陈述。抄件第一段中记载：“鉴于投保人已仔细阅读了本保险所适用的保险条款，并已知悉了保险条款中免除保险人责任的内容（包括不限于责任免除条款、免赔额、免赔率、比例赔付或者给付免除或者减轻保险人责任的条款）……”，该处字体与其他条款为同一字体，并未采用足以引起对方注意的文字、符号、字体等特别标识，保险公司也没有向原告另行提交相关提示书或者就全部免责条款和说明内容等集中单独印刷并附上“投保人声明”交原告签字确认，故不能证明保险公司已就免责条款的概念、内容、法律后果等对原告尽到了解释和说明的法定义务，被告保险公司应当赔偿原告住院治疗期间发生的合理费用。保险单（抄件）中保障内容中记载：一般医疗费用补偿，

李艳玲向被告保险公司投保“人人安康”百万医疗保险，被告向原告出具了保险单并收取了保险费，应当认定双方之间建立了保险合同关系。本案中，关于保险条款中“2.2.1.（5）在获得被保资格前所患既往症（释义见8.26）及保险单中特别约定的除外疾病；”保险公司是否在原告李艳玲投保时已按照《保险法》第十七条第二款的规定对原告进行了足以引起其注意的提示或说明。本案保险单（抄件）中特别约定处并没有对免责事项进行相关陈述。抄件第一段中记载：“鉴于投保人已仔细阅读了本保险所适用的保险条款，并已知悉了保险条款中免除保险人责任的内容（包括不限于责任免除条款、免赔额、免赔率、比例赔付或者给付免除或者减轻保险人责任的条款

内蒙古自治区通辽市中级人民法院民事判决书（2021）内05民终946号上诉人（一审被告）：中国人民财产保险股份有限公司开鲁支公司，住所地：内蒙古自治区通辽市。法定代表人：王亚玲，职务：经理。委托诉讼代理人：张月，内蒙古巨鼎律师事务所律师。委托诉讼代理人：刘明丽，内蒙古巨鼎律师事务所律师。被上诉人（一审原告）：李艳玲，女，住内蒙古自治区通辽市。委托诉讼代理人：李晓辉，内蒙古义源律师事务所律师。委托诉……