人身保险合同纠纷 (2016)新42民终316号

案号
(2016)新42民终316号
法院
新疆维吾尔自治区伊犁哈萨克自治州塔城地区中级人民法院
案由
人身保险合同纠纷
年份
2016
地域
新疆维吾尔自治区伊犁哈萨克自治州塔城地区
裁判日期
2016-05-30

裁判要旨

《中华人民共和国保险法》第十七条规定,订立保险合同,采用保险人提供的格式条款的,保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款,保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款,保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示,并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明;未作提示或者明确说明的,该条款不产生效力。本案结合一、二审出庭证人的证言及上诉人的陈述来看,安某某确是因所骑摩托车倒地,其受到外力作用而猝死。故安相录的死亡可以认定是受到不可预测的意外伤害所导致的。同时,安某某在贷款时新华人寿保险塔城支公司未对其身体状况进行检查,以确定其是否有不适合放贷的疾病,被上诉人新华人寿保险塔城支公司提供的格式条款,对保险合同中免除保险人责任的条款,在投保单中客户声明中虽然加黑加粗,但因是格式合同,为了重复使用而预先拟定,并在订立合同时未与对方协商的条款,其也未提供证据证实将合同中关于”意外伤害”的”拒赔条款”对安某某给予过特别提示的证据,该条款对安相录不产生效力,故被上诉人新华人寿保险塔城支公司应对安某某意外死亡承担保险赔偿责任。对上

摘要

《中华人民共和国保险法》第十七条规定,订立保险合同,采用保险人提供的格式条款的,保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款,保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款,保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示,并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明;未作提示或者明确说明的,该条款不产生效力。本案结合一、二审出庭证人的证言及上诉人的陈述来看,安某某确是因所骑摩托车倒地,其受到外力作用而猝死。故安相录的死亡可以认定是受到不可预测的意外伤害所导致的。同时,安某某在贷款时新华人寿保险塔城支公司未对其身体状况进行检查,以确

正文(节选)

新疆维吾尔自治区伊犁哈萨克自治州塔城地区中级人民法院民 事 判 决 书(2016)新42民终316号上诉人(原审原告):马革红,女,1977年4月26日出生,回族,住塔城市。委托代理人:杨龙,塔城市新城法律服务所法律工作者。被上诉人(原审被告):新华人寿保险股份有限公司塔城中心支公司,住所地:塔城市新华路153号。负责人:王文建,该支公司总经理。委托代理人(特别授权):周华,该支公司职员。上诉人马……