人身保险合同纠纷 (2017)晋07民终1329号

案号
(2017)晋07民终1329号
法院
山西省晋中市中级人民法院
案由
人身保险合同纠纷
年份
2017
地域
山西省晋中市
裁判日期
2017-07-19

裁判要旨

上诉人在出售保险卡给被上诉人之后,双方之间形成了保险合同关系,合同内容应当对双方具有约束力,双方也应当根据合同约定履行各自权利义务。现上诉人认为被上诉人作为货运司机属于保险合同中的拒赔情形,但该主张与其出售保险卡给被上诉人的行为相互矛盾,且上诉人也没有证据证实其已就拒赔情形向被上诉人进行告知,更无书面证据证实订立本案保险合同时的情形,因此双方之间在完成保险卡的出售后保险合同即成立。本案事故发生时并非被上诉人进行职业工作中,而是因货物脱落造成,故就事实本身而言也不属于上诉人拒赔情形。关于赔付比例问题,双方之间订立的保险合同是赔付金额的依据,而构成该保险合同的文本只有保险卡,根据该卡上显示的保险金额并无相应比例赔付内容,卡背后的格式条款亦不能让投保人知晓赔付条件,亦无法证实上诉人尽到提示告知义务。综上,原判决认定基本事实清楚,适用法律正确,本院予以维持。依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第(一)项之规定,判决如下:驳回上诉,维持原判。二审案件受理费1125元,由上诉人保险公司负担。本判决为终审判决。审判长  申子西审判员  王 雪审判员  杨娇瑞二〇一七年七月十九日书记员 

摘要

上诉人在出售保险卡给被上诉人之后,双方之间形成了保险合同关系,合同内容应当对双方具有约束力,双方也应当根据合同约定履行各自权利义务。现上诉人认为被上诉人作为货运司机属于保险合同中的拒赔情形,但该主张与其出售保险卡给被上诉人的行为相互矛盾,且上诉人也没有证据证实其已就拒赔情形向被上诉人进行告知,更无书面证据证实订立本案保险合同时的情形,因此双方之间在完成保险卡的出售后保险合同即成立。本案事故发生时并非被上诉人进行职业工作中,而是因货物脱落造成,故就事实本身而言也不属于上诉人拒赔情形。关于赔付比例问题,双方之间订立的保险合同是赔付金额的依据,而构成该保险合同的文本只有保险卡,根据该卡上显示的保险金

正文(节选)

山西省晋中市中级人民法院民 事 判 决 书(2017)晋07民终1329号上诉人(原审被告)中国太平洋人寿保险股份有限公司晋中中心支公司,地址榆次区迎宾西街100号晋商国际A座。代表人杨素娟,该公司经理。委托代理人劳春梅,山西正名律师事务所律师。委托代理人闫晓燕,女,汉族,该公司营运部职工。被上诉人(原审原告)刘卫东,男,1971年12月23日生,汉族,榆次区居民,住榆次区。委托代理人马武斌,山西……