人身保险合同纠纷 （2021）粤15民再1号

涉案保险合同系双方当事人的真实意思表示，不违反法律法规的强制性规定，依法成立。余伟雄连续投保癌症医疗保险并支付保险费，其确诊淋巴瘤属于保险责任范围，在保险期限内。余伟雄在广州爱康国宾健康检查中心进行体检，检查报告没有出现保险条款释义部分关于症状和体征定义的情形，也没有证据证明安心保险公司就被保险人的有关情况向投保人提出询问。因此，安心保险公司解除涉案保险合同，不予赔偿保险金，理据不足。涉案保险合同应继续履行，并由安心保险公司承担保险责任。扣除医保统筹支付的60356.36元，余伟雄个人支付住院医疗费86965.48元、门诊检查医药费2507.96元、外购药物30720元，合计120194.44元，一审法院予以认定并支持。余伟雄主张的膳食费，没有合同依据，不予支持。余伟雄主张2020年4月8日的治疗费19800元，发票载明为技术服务费，不能证明系治疗支付的费用，不予支持。依照《中华人民共和国保险法》第十条、第十四条、第十六条、第二十三条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定，一审法院判决：一、安心保险公司、余伟雄继续履行涉案保险合同；二、安心保险公司于判决生效之日起十日内给付余伟

涉案保险合同系双方当事人的真实意思表示，不违反法律法规的强制性规定，依法成立。余伟雄连续投保癌症医疗保险并支付保险费，其确诊淋巴瘤属于保险责任范围，在保险期限内。余伟雄在广州爱康国宾健康检查中心进行体检，检查报告没有出现保险条款释义部分关于症状和体征定义的情形，也没有证据证明安心保险公司就被保险人的有关情况向投保人提出询问。因此，安心保险公司解除涉案保险合同，不予赔偿保险金，理据不足。涉案保险合同应继续履行，并由安心保险公司承担保险责任。扣除医保统筹支付的60356.36元，余伟雄个人支付住院医疗费86965.48元、门诊检查医药费2507.96元、外购药物30720元，合计120194.44

广东省汕尾市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）粤15民再1号再审申请人（一审被告、二审上诉人）：安心财产保险有限责任公司，住所地北京市延庆区××××××××××。法定代表人：韩刚，该公司董事长。委托诉讼代理人：杨书彬、卫梦玥，广东华埠律师事务所律师。被申请人（一审原告、二审被上诉人）：余伟雄，男，汉族，住广东省汕尾市城区××××××××××。委托诉讼代理人：余心哲（余伟雄之子），男，汉族，……