意外伤害保险合同纠纷 （2016）冀02民终2458号

保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。滦县王店子镇兴远切块厂为其厂工人即原告包宝亮与被告方所签保险合同是双方真实意思表示，且不违反法律及行政法规的强制性规定，合同依法成立，依法属于有效合同，原、被告双方均应依法依约全面履行权利义务。关于原告包宝亮的医疗费问题，原告提交了医疗费票据，证实其伤后支出医疗费数额，本院予以支持，经核定数额为41792.61元。根据原、被告双方的两份保险合同约定，原告该数额未超出两份保险的保险金额，被告应在保险范围内予以赔付。关于原告包宝亮的伤残赔偿金问题。原告提交了工伤伤残鉴定书，证明是伤残等级为四级，被告中国太平洋财产保险股份有限公司河北分公司提出应按照人身保险残疾程度与保险金给付比例表来确定原告的伤残等级，本院予以采信。被告提交了人身保险残疾程度与保险金给付比例表，原告包宝亮伤情为左上臂中1/3以远外伤性缺损合并近端软组织缺损，根据该表中第三级十一的伤残程度表述，原告伤残等级应确定为三级伤残。该伤残等级的给付比例为50%，根据两份保险合同的保险金额，被告应在团体人身意外伤害保险中赔偿原告包宝亮伤残赔偿金200000元×50%=100000元，

保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。滦县王店子镇兴远切块厂为其厂工人即原告包宝亮与被告方所签保险合同是双方真实意思表示，且不违反法律及行政法规的强制性规定，合同依法成立，依法属于有效合同，原、被告双方均应依法依约全面履行权利义务。关于原告包宝亮的医疗费问题，原告提交了医疗费票据，证实其伤后支出医疗费数额，本院予以支持，经核定数额为41792.61元。根据原、被告双方的两份保险合同约定，原告该数额未超出两份保险的保险金额，被告应在保险范围内予以赔付。关于原告包宝亮的伤残赔偿金问题。原告提交了工伤伤残鉴定书，证明是伤残等级为四级，被告中国太平洋财产保险股份有限公司河北分公司提出应按

河北省唐山市中级人民法院民 事 判 决 书（2016）冀02民终2458号上诉人（原审被告）：中国太平洋财产保险股份有限公司河北分公司。住所地：石家庄市长安区广安大街**号。代表人：陈辉，该公司总经理。委托代理人：李莉，河北正一律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：包宝亮，男，1985年6月5日生，蒙古族，现住内蒙古兴安盟。委托代理人：安天增，男，1964年5月14日生，汉族，该公司员工，住唐山市……