意外伤害保险合同纠纷 (2021)渝02民终1557号
裁判要旨
重庆市法庭科学司法鉴定所作出的重新鉴定意见书不能客观全面反映蔡泽传的实际伤残等级而不予采纳错误。在该所回复函中,阐明其与弘正司法鉴定所得出鉴定结论不一样是由于蔡泽传的左下肢肌力发生了变化。由于蔡泽传是腰椎受伤导致下肢肌力下降,依据《人身保险伤残评定标准》第7、8条规定,蔡泽传的伤情属于截瘫,在该条款中,对于截瘫必须同时考虑两肢肌力的仅有伤残1-3级,至少需要满足两肢肌力小于等于3级。而经过重新检查,蔡泽传的左下肢肌力已由3级变为了4级,故蔡泽传的伤情符合条款中第11项,属一肢肌力小于等于2级,故重庆市法庭科学司法鉴定所的鉴定结论是正确的。蔡泽传辩称,蔡泽传在另案中被评定为3级伤残,而两次鉴定的间隔时间只有十几天。故一审法院认定蔡泽传应为3级伤残是正确的。鑫圆公司未作陈述。蔡泽传向一审法院起诉请求:1.判令安诚万州支公司依约支付蔡泽传医疗费保险金3万元、伤残保险金50万元;2.本案诉讼费由安诚万州支公司承担。庭审中,蔡泽传变更医疗费保险金金额为2万元。一审法院认定事实:2019年2月27日鑫圆公司填写了团体建筑工程施工人员意外伤害保险投保单,在安诚万州支公司购买了保单号为×的团体建筑工程
摘要
重庆市法庭科学司法鉴定所作出的重新鉴定意见书不能客观全面反映蔡泽传的实际伤残等级而不予采纳错误。在该所回复函中,阐明其与弘正司法鉴定所得出鉴定结论不一样是由于蔡泽传的左下肢肌力发生了变化。由于蔡泽传是腰椎受伤导致下肢肌力下降,依据《人身保险伤残评定标准》第7、8条规定,蔡泽传的伤情属于截瘫,在该条款中,对于截瘫必须同时考虑两肢肌力的仅有伤残1-3级,至少需要满足两肢肌力小于等于3级。而经过重新检查,蔡泽传的左下肢肌力已由3级变为了4级,故蔡泽传的伤情符合条款中第11项,属一肢肌力小于等于2级,故重庆市法庭科学司法鉴定所的鉴定结论是正确的。蔡泽传辩称,蔡泽传在另案中被评定为3级伤残,而两次鉴定的
正文(节选)
重庆市第二中级人民法院民事判决书(2021)渝02民终1557号 上诉人(原审被告):安诚财产保险股份有限公司重庆分公司万州中心支公司,住所地重庆市万州区玉龙路142号5-1号、5-2号,统一社会信用代码91500101683904200F。负责人:王熠,该支公司总经理。委托诉讼代理人:田耘勤,重庆圣必德律师事务所律师。被上诉人(原审原告):蔡泽传,男,1967年5月18日出生,汉族,住重庆市巫溪……