意外伤害保险合同纠纷 （2019）皖16民终101号

李庆广作为投保人在平安保险利辛支公司投保平安借款人意外伤害保险，保险责任为意外伤害身故和残疾，平安保险利辛支公司同意承保并签发保单，保险合同依法成立，合法有效，应受法律保护。根据中国平安财产保险股份有限公司平安借款人意外伤害保险条款第五条第二款的规定，伤残保险责任是指在保险期间内，被保险人受意外伤害事故，并自该事故发生之日起180日内因该事故造成本保险合同所附《人身保险伤残评定标准（行业标准）》所列伤残之一的，保险人按该表所列给付比例乘以意外伤害保险金额给付伤残赔偿金。李庆广自行委托的安徽中天司法鉴定中心依据《人体损伤致残程度分级》肋骨骨折8根以上并后遗4处畸形愈合之规定，认定李庆广的损伤构成九级伤残，这与保险条款中约定的人身保险残疾程度标准不一致，且不能确定其保险金的给付比例，一审法院依法不予支持。依据双方签订的保险合同，平安保险利辛支公司的赔偿责任是意外伤害身故和残疾，依据保险合同约定的伤残程度按比例给付保险金，对其他损失，保险公司不承担保险责任，故一审法院对李庆广主张的医疗费、误工费、营养费及护理费的诉请依法不予支持。综上，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高

李庆广作为投保人在平安保险利辛支公司投保平安借款人意外伤害保险，保险责任为意外伤害身故和残疾，平安保险利辛支公司同意承保并签发保单，保险合同依法成立，合法有效，应受法律保护。根据中国平安财产保险股份有限公司平安借款人意外伤害保险条款第五条第二款的规定，伤残保险责任是指在保险期间内，被保险人受意外伤害事故，并自该事故发生之日起180日内因该事故造成本保险合同所附《人身保险伤残评定标准（行业标准）》所列伤残之一的，保险人按该表所列给付比例乘以意外伤害保险金额给付伤残赔偿金。李庆广自行委托的安徽中天司法鉴定中心依据《人体损伤致残程度分级》肋骨骨折8根以上并后遗4处畸形愈合之规定，认定李庆广的损伤构成

安徽省亳州市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）皖16民终101号上诉人(原审原告):李庆广，男，1976年1月20日出生，汉族，住安徽省利辛县。委托诉讼代理人：张文强,安徽省利辛县展沟镇法律服务所法律工作者。被上诉人(原审被告):中国平安财产保险股份有限公司利辛支公司，住所地安徽省利辛县向阳西路丽景名都****门面。负责人：孙玉才，该公司经理。委托诉讼代理人：杨雪峰，安徽智立律师事务所律师……