意外伤害保险合同纠纷 （2021）粤18民终144号

本案系意外伤害保险合同纠纷，保险合同是调整合同当事人之间权利义务关系的依据。李门生、邝卓英、赖某、李志文、李金池、李志玮均是李社波的第一顺序的法定继承人，李社波去世后，有关李社波的财产权益，有权提起诉讼。李社波是案外人广东美慈医疗门诊部有限公司的员工，广东美慈医疗门诊部有限公司为李社波等21位员工向人寿保险广东公司购买了国寿绿洲团体意外伤害保险后，李社波与人寿保险广东公司之间已成立了保险合同关系，保险合同是当事人真实意思的表示，合法有效，受法律保护，各方当事人应当诚信履行，否则，须依合同承担违约责任。综合双方的诉辩意见，归纳出本案的争议焦点是：人寿保险广东公司对免责条款是否履行了明确的告知义务。一审法院评析如下：投保人广东美慈医疗门诊部有限公司虽然在《团体保险投保单》、《投保声明书》上签名并加盖了公章，而《团体保险投保单》和《投保声明书》上仅载明保险公司已对保险合同的条款内容尤其是责任免除等条款履行了说明义务，但文本上并无具体明确列出免责条款、也没有列出免责条款的具体内容、即既无附免责条款在声明书上，也没有将免责条款文本送达给投保人签收，载明的仅仅是“并对责任免除条款履行了明确说明义务

本案系意外伤害保险合同纠纷，保险合同是调整合同当事人之间权利义务关系的依据。李门生、邝卓英、赖某、李志文、李金池、李志玮均是李社波的第一顺序的法定继承人，李社波去世后，有关李社波的财产权益，有权提起诉讼。李社波是案外人广东美慈医疗门诊部有限公司的员工，广东美慈医疗门诊部有限公司为李社波等21位员工向人寿保险广东公司购买了国寿绿洲团体意外伤害保险后，李社波与人寿保险广东公司之间已成立了保险合同关系，保险合同是当事人真实意思的表示，合法有效，受法律保护，各方当事人应当诚信履行，否则，须依合同承担违约责任。综合双方的诉辩意见，归纳出本案的争议焦点是：人寿保险广东公司对免责条款是否履行了明确的告知义务

广东省清远市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）粤18民终144号上诉人（原审被告）：中国人寿保险股份有限公司广东省分公司，住所地：广东省广州市荔湾区。负责人：刘月进，该公司总经理。委托诉讼代理人：江辉，广东卓明律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：李志文，男，住广东省佛冈县。被上诉人（原审原告）：邝卓英，女，住广东省佛冈县。被上诉人（原审原告）：赖某，女，住广东省佛冈县。被上诉人（原审原告……