意外伤害保险合同纠纷 (2017)鲁01民终1224号

案号
(2017)鲁01民终1224号
法院
山东省济南市中级人民法院
案由
意外伤害保险合同纠纷
年份
2017
地域
山东省济南市
裁判日期
2017-04-05

裁判要旨

最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释(二)第八条规定:保险人未行使合同解除权,直接以存在保险法第十六条第四款、第五款规定的情形为由拒绝赔偿的,人民法院不予支持。但当事人就拒绝赔偿事宜及保险合同存续另行达成一致的情况除外。根据该解释的规定,保险公司以投保人未履行如实告知义务为由拒绝赔偿必须以解除合同为条件,且一般只有在保险事故发生后保险人才会主张投保人违反如实告知义务,该条虽规定允许当事人就拒绝赔偿事宜保险合同存续另行约定,但这种协商只能发生于纠纷产生之时,而不能事先作出约定。故太平财险山东分公司以投保人曹洪威在向太平财险山东分公司投保时违反如实告知义务为由主张解除合同,符合法律的规定,一审法院应当予以受理。根据一审法院的审理认定,投保人曹洪威在向太平财险山东分公司投保时已向其他保险公司投保人身保险,其在太平财险山东分公司提供的“一生太平”高额意外伤害保险投保单的投保须知及填报说明中其他告知事项第二项关于是否向其他保险公司投保人身保险的询问,作出否定的回答,并在被保险人和投保人处填写并签署名字的行为应视为对保险公司的该询问事项未作出如实告知。《中华人民共和国保险法》

摘要

最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释(二)第八条规定:保险人未行使合同解除权,直接以存在保险法第十六条第四款、第五款规定的情形为由拒绝赔偿的,人民法院不予支持。但当事人就拒绝赔偿事宜及保险合同存续另行达成一致的情况除外。根据该解释的规定,保险公司以投保人未履行如实告知义务为由拒绝赔偿必须以解除合同为条件,且一般只有在保险事故发生后保险人才会主张投保人违反如实告知义务,该条虽规定允许当事人就拒绝赔偿事宜保险合同存续另行约定,但这种协商只能发生于纠纷产生之时,而不能事先作出约定。故太平财险山东分公司以投保人曹洪威在向太平财险山东分公司投保时违反如实告知义务为由主张解除合同,符

正文(节选)

山东省济南市中级人民法院民 事 判 决 书(2017)鲁01民终1224号上诉人(原审原告、反诉被告):黄静静,女,1974年6月16日出生,汉族,住济南市。委托诉讼代理人:董学风,山东国曜律师事务所律师。被上诉人(原审被告、反诉原告):太平财产保险有限公司山东分公司,住所地济南市。法定代表人:陈中乾,总经理。委托诉讼代理人:史卫进,山东鑫士铭律师事务所律师。上诉人黄静静因与被上诉人太平财产保险有……