财产保险合同纠纷 (2014)酒民二终字第84号

案号
(2014)酒民二终字第84号
法院
甘肃省酒泉市中级人民法院
案由
财产保险合同纠纷
年份
2014
地域
甘肃省酒泉市
裁判日期
2014-05-23

裁判要旨

原告王兴军所在单位金塔县公安局和被告永安财险金塔支公司签订的永安无忧团体人身保险合同依法成立并生效,依法应受到法律保护。原告所在单位按照合同约定全面履行了合同义务。根据合同约定,自驾车辆发生交通意外伤害属于该合同理赔范围。原告王兴军发生交通事故造成意外伤害在合同有效期内,被告永安财险金塔支公司应对其意外伤害承担相应赔偿责任。原告委托甘肃科证司法鉴定所依据《道路交通事故受伤人员伤残评定标准》作出的伤残评定,适用的是国家标准,其效力高于行业标准,该鉴定文书合法有效。被告永安财险金塔支公司以行业自定标准作出的格式条款规定,效力低于国家标准,被告以原告的伤情构不成伤残,不属于保险合同理赔范围的抗辩理由不能成立。依据《中华人民共和国民法通则》第八十八条、一百一十一条、一百一十三条、《中华人民共和国合同法》第四十一条、一百零七条之规定,判决:被告永安财险金塔支公司支付原告王兴军保险金100000元。限判决生效后30日内履行。宣判后,永安财产保险股份有限公司金塔支公司不服,上诉称一审适用法律错误,显失公平。根据保险合同特别约定被上诉人(王兴军)案件适用本保单执行的永安保险(备案)2009N79号—永

摘要

原告王兴军所在单位金塔县公安局和被告永安财险金塔支公司签订的永安无忧团体人身保险合同依法成立并生效,依法应受到法律保护。原告所在单位按照合同约定全面履行了合同义务。根据合同约定,自驾车辆发生交通意外伤害属于该合同理赔范围。原告王兴军发生交通事故造成意外伤害在合同有效期内,被告永安财险金塔支公司应对其意外伤害承担相应赔偿责任。原告委托甘肃科证司法鉴定所依据《道路交通事故受伤人员伤残评定标准》作出的伤残评定,适用的是国家标准,其效力高于行业标准,该鉴定文书合法有效。被告永安财险金塔支公司以行业自定标准作出的格式条款规定,效力低于国家标准,被告以原告的伤情构不成伤残,不属于保险合同理赔范围的抗辩理由

正文(节选)

甘肃省酒泉市中级人民法院民 事 判 决 书(2014)酒民二终字第84号上诉人(原审被告)永安财产保险股份有限公司金塔支公司。法定代表人景兆军,该公司经理。委托代理人李生勃,该公司副经理。委托代理人张宗峰,永安财产保险股份有限公司酒泉中心支公司理赔部经理。被上诉人(原审原告)王兴军。委托代理人章金喜,甘肃金章律师事务所律师。上诉人永安财产保险股份有限公司金塔支公司因财产保险合同纠纷一案,不服金塔县……