意外伤害保险合同纠纷 （2016）豫04民终3666号

本案当事人对邢卫民与人寿保险河南省公司之间存在保险合同关系的事实无异议，人寿保险河南省公司愿意按照保险合同的约定向邢章拴、韩连英、邢晨光支付保险金。邢章拴、韩连英、邢晨光与人寿保险河南省公司均认可，合同约定的身故保险金计算方法为：若被保险人于本合同生效之日起一年后因疾病身故，保险人按照基本保险金额的1倍赔偿身故保险金；若被保险人于本合同生效之日起一年后因意外伤害身故，保险人按照基本保险金额的3倍赔偿身故保险金。双方争议的焦点问题是被保险人邢卫民死亡的原因以及对应的身故保险金计算方法的确定。被保险人邢卫民死亡，邢章拴、韩连英、邢晨光作为法定受益人主张合同约定的身故保险金，其向保险人人寿保险河南省公司主张保险金时，邢卫民的遗体已经火化，不能提供证据证实邢卫民确实因意外伤害身故。人寿保险河南省公司按照邢卫民因疾病身故计算其身故保险金，亦不能提供证据证实邢卫民确实因疾病身故。《最高人民法院关于适用若干问题的解释（三）》第二十五条规定，“被保险人的损失系由承保事故或者非承保事故、免责事由造成难以确定，当事人请求保险人给付保险金的，人民法院可以按照相应的比例予以支持”。本案中，双方当事人均不能证明

本案当事人对邢卫民与人寿保险河南省公司之间存在保险合同关系的事实无异议，人寿保险河南省公司愿意按照保险合同的约定向邢章拴、韩连英、邢晨光支付保险金。邢章拴、韩连英、邢晨光与人寿保险河南省公司均认可，合同约定的身故保险金计算方法为：若被保险人于本合同生效之日起一年后因疾病身故，保险人按照基本保险金额的1倍赔偿身故保险金；若被保险人于本合同生效之日起一年后因意外伤害身故，保险人按照基本保险金额的3倍赔偿身故保险金。双方争议的焦点问题是被保险人邢卫民死亡的原因以及对应的身故保险金计算方法的确定。被保险人邢卫民死亡，邢章拴、韩连英、邢晨光作为法定受益人主张合同约定的身故保险金，其向保险人人寿保险河南省

河南省平顶山市中级人民法院民 事 判 决 书（2016）豫04民终3666号上诉人(原审被告)：中国人寿保险股份有限公司河南省分公司，住所地郑州市花园路52号。统一社会信用代码91410000869975138L。代表人：王新生，总经理。委托诉讼代理人：朱培，男，1981年9月28日出生，住河南省平顶山市卫东区。公司工作人员。被上诉人（原审原告）：邢章拴，男，1945年8月6日出生，汉族，住河南省……