意外伤害保险合同纠纷 (2019)川15民终2563号

案号
(2019)川15民终2563号
法院
四川省宜宾市中级人民法院
案由
意外伤害保险合同纠纷
年份
2019
地域
四川省宜宾市
裁判日期
2019-11-11

裁判要旨

晏祥和在珠峰财险四川分公司处购买了意外伤害保险系事实,且不违反法律规定,属合法有效的民事行为。现晏祥和意外受伤致残,按保险合同约定要求珠峰财险四川分公司承担保险责任的诉求符合法律规定,予以支持。珠峰财险四川分公司认为意外伤害赔偿金应赔偿20000元,医疗费另算,对此,一审法院认为,《中华人民共和国保险法》第十七条规定:“订立保险合同,采用保险人提供的格式条款,保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款,保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款,保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示,并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明;未作提示或者明确说明的,该条款不产生效力”;《最高人民法院关于适用若干问题的解释(二)》第十一条第二款规定:“保险人对保险合同中有关免除保险人责任的慨念、内容及其法律后果以书面或口头形式向投保人作出常人能够理解的解释说明的,人民法院应当认定保险人履行了保险法第十七条第二款规定的明确说明义务”。本案中,珠峰财险四川分公司应当对其就免责条款尽到提示说明义务承担举证责任,但并未提供证据对此

摘要

晏祥和在珠峰财险四川分公司处购买了意外伤害保险系事实,且不违反法律规定,属合法有效的民事行为。现晏祥和意外受伤致残,按保险合同约定要求珠峰财险四川分公司承担保险责任的诉求符合法律规定,予以支持。珠峰财险四川分公司认为意外伤害赔偿金应赔偿20000元,医疗费另算,对此,一审法院认为,《中华人民共和国保险法》第十七条规定:“订立保险合同,采用保险人提供的格式条款,保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款,保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款,保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示,并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人

正文(节选)

四川省宜宾市中级人民法院 民 事 判 决 书 (2019)川15民终2563号 上诉人(原审被告):珠峰财产保险股份有限公司四川分公司,住所地四川省成都市锦江区东大街芷泉段**************。 负责人:王睿,该公司副总经理。 委托诉讼代理人:王佳,四川华敏律师事务所律师。 被上诉人(原审原告):晏祥和,男,1967年4月出生,汉族,住四川省高县。 委托诉讼代理人:田伟,北京市京师(拉萨)……