意外伤害保险合同纠纷 （2014）唐民二终字第1918号

原告与被告签订的保险合同不违反法律规定，为有效合同。在保险期限内，原告因交通事故受伤，属保险事故。原告为保险金受益人，被告应按保险合同约定的715-2保险责任情形向原告给付意外伤害医疗保险金5527.41元。被告主张该保险为补足赔付性质，只对原告未得到赔偿的医疗费予以赔付，且对此已向原告所在村委会明确说明，理据不足，本院不予支持。故原告的诉讼请求，本院应予支持。遂判决：一、被告中国人寿保险股份有限公司玉田支公司给付原告尹福山保险金5527.41元，于本判决生效之日起三日内付清；二、驳回原告尹福山其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费50元，由原告尹福山负担4元，由被告中国人寿保险有限公司玉田支公司负担46元。此款原告已预交，被告在履行义务时一并给付原告46元。判后，中国人寿保险股份有限公司玉田支公司不服，提出上诉，其上诉理由为，原审适用法律错误，被上诉人在交通事故中受到伤害且无责任的情况下，应向肇事方主张全部医疗费的赔偿，医疗费是保险补偿原则，上诉人不应承担保险责任；请

原告与被告签订的保险合同不违反法律规定，为有效合同。在保险期限内，原告因交通事故受伤，属保险事故。原告为保险金受益人，被告应按保险合同约定的715-2保险责任情形向原告给付意外伤害医疗保险金5527.41元。被告主张该保险为补足赔付性质，只对原告未得到赔偿的医疗费予以赔付，且对此已向原告所在村委会明确说明，理据不足，本院不予支持。故原告的诉讼请求，本院应予支持。遂判决：一、被告中国人寿保险股份有限公司玉田支公司给付原告尹福山保险金5527.41元，于本判决生效之日起三日内付清；二、驳回原告尹福山其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五

河北省唐山市中级人民法院民 事 判 决 书（2014）唐民二终字第1918号上诉人（原审被告）：中国人寿保险股份有限公司玉田支公司（以下简称人寿保险玉田支公司），住所地玉田县城北西环路2258号。代表人：王秀新，系公司经理。委托代理人：徐艳志，河北陈建仲律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：尹福山，农民。上诉人中国人寿保险股份有限公司玉田支公司因意外伤害保险合同纠纷一案，不服河北省玉田县人民法院（……