意外伤害保险合同纠纷 (2017)黑02民终861号
裁判要旨
李凤珍所投保“全家福卡B”为需要在保险公司网上激活险种,是李凤珍从保险公司业务员手中购买,并由保险公司业务员在保险公司网页上完成网上激活,人寿保险齐分公司未能提供证据证明在整个网络激活过程中,可直接体现保险条款及伤残比例表的内容,且该保险合同采用的是人寿保险齐分公司提供的格式条款,其中保险责任对被保险人获得意外伤害保险金的数额和范围进行了限制,排除了部分被保险人获得意外伤害保险金的权利,因此该条款属于免除保险人责任的条款。保险公司的法定说明义务,作为先合同义务,要求保险人在订立保险合同前应向投保人详细说明保险合同的各项条款,特别是对保险合同中规定免除或限制保险人责任的条款作出明确的说明。“明确说明”是指保险人在与投保人签订保险合同之前或者签订保险合同之时,对于保险合同中所约定的免责,除了在保险单上提示投保人注意外,还应当对有关免责条款的概念、内容及法律后果等以书面或口头形式向投保人或其代理人作出解释,以使投保人明了该条款的真实含义和法律后果。保险公司在激活流程中需要投保人点击项为“概括性点击项”,仅能证明其向投保人尽到提示阅读该提示条款的义务,但并符合“明确说明”阐述的限度,作为提供格
摘要
李凤珍所投保“全家福卡B”为需要在保险公司网上激活险种,是李凤珍从保险公司业务员手中购买,并由保险公司业务员在保险公司网页上完成网上激活,人寿保险齐分公司未能提供证据证明在整个网络激活过程中,可直接体现保险条款及伤残比例表的内容,且该保险合同采用的是人寿保险齐分公司提供的格式条款,其中保险责任对被保险人获得意外伤害保险金的数额和范围进行了限制,排除了部分被保险人获得意外伤害保险金的权利,因此该条款属于免除保险人责任的条款。保险公司的法定说明义务,作为先合同义务,要求保险人在订立保险合同前应向投保人详细说明保险合同的各项条款,特别是对保险合同中规定免除或限制保险人责任的条款作出明确的说明。“明确
正文(节选)
黑龙江省齐齐哈尔市中级人民法院民 事 判 决 书(2017)黑02民终861号上诉人(原审被告):中国人寿保险股份有限公司齐齐哈尔分公司,住所地齐齐哈尔市铁锋区景新大街38号。主要负责人:王洪涛,该公司总经理。委托诉讼代理人:王巍,黑龙江广朋律师事务所律师。被上诉人(原审原告):李凤珍,女,1987年3月6日出生,汉族,现住齐齐哈尔市。委托诉讼代理人:刘阳,黑龙江龙韵律师事务所律师。上诉人中国人寿……