意外伤害保险合同纠纷 （2017）内07民终974号

丛某某在人民健康呼伦贝尔支公司为其本人投保人身意外伤害保险，根据《中华人民共和国保险法》第十二条第一款”人身保险的投保人在保险合同订立时，对被保险人应当具有保险利益”、第三十一条第一款”投保人对下列人员具有保险利益：(一)本人”的规定，该保险合同依法成立并有效。本案的争议焦点是：被保险人丛某某的死亡是否属于意外身故，人民健康呼伦贝尔支公司是否应当履行保险责任。本案中，被保险人丛某某系在家中摔倒被诊断为脑出血、脑疝死亡，结合原告提供的证据及该院调取证据，可以证明丛某某意外死亡的事实，而丛某某非意外死亡的举证责任在于人民健康呼伦贝尔支公司，人民健康呼伦贝尔支公司未提供直接证据证明丛某某因疾病直接导致死亡，因此应承担举证不利的后果，故对原告请求人民健康呼伦贝尔支公司给付意外身故保险金的请求予以支持。丛某某住院治疗期间脑疝形成，脑部出血量多，病情危重，手术后生存机会很小，经阿荣旗人民医院医生与其亲属沟通后，其亲属要求给予维持治疗并同意给予气管插管，丛某某最终因多器官衰竭死亡，人民健康呼伦贝尔支公司主张因丛某某亲属放弃治疗导致丛某某死亡无事实依据，该院不予支持。被保险人丛某某在保险期间内发生意外

丛某某在人民健康呼伦贝尔支公司为其本人投保人身意外伤害保险，根据《中华人民共和国保险法》第十二条第一款”人身保险的投保人在保险合同订立时，对被保险人应当具有保险利益”、第三十一条第一款”投保人对下列人员具有保险利益：(一)本人”的规定，该保险合同依法成立并有效。本案的争议焦点是：被保险人丛某某的死亡是否属于意外身故，人民健康呼伦贝尔支公司是否应当履行保险责任。本案中，被保险人丛某某系在家中摔倒被诊断为脑出血、脑疝死亡，结合原告提供的证据及该院调取证据，可以证明丛某某意外死亡的事实，而丛某某非意外死亡的举证责任在于人民健康呼伦贝尔支公司，人民健康呼伦贝尔支公司未提供直接证据证明丛某某因疾病直接导

内蒙古自治区呼伦贝尔市中级人民法院民 事 判 决 书（2017）内07民终974号上诉人（原审被告）：中国人民健康保险股份有限公司呼伦贝尔中心支公司，住所地内蒙古自治区呼伦贝尔市海拉尔区阿里河路32号1楼。负责人：王君明，经理。委托诉讼代理人：刘新富，内蒙古环通律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：刘桂芬，女，1960年1月10日出生，汉族，住内蒙古自治区。被上诉人（原审原告）：丛培堃，男，198……