人身保险合同纠纷 （2016）鲁11民终846号

保险合同成立后，保险人应按照合同约定承担保险责任。本案，历建桂、日照平安人寿对双方之间存在保险合同关系无异议，且有保险单予以证明，双方自愿订立保险合同，不违背法律、行政法规的强制性规定，合法、有效。根据合同约定，历建桂所患××”的约定范围，而日照平安人寿通过格式条款对脑中风疾病进一步的限定缩小了其承担保险责任的范围，加重了投保人或者被保险人的责任，根据《保险法》第十九条“采用保险人提供的格式条款订立的保险合同中的下列条款无效：（一）免除保险人依法应承担的义务或者加重投保人、保险人责任的；……”的规定，涉案保险单上约定的“脑中风”赔偿范围无效，历建桂所患××险的保险责任范围，日照平安人寿应予赔偿，原审法院对历建桂主张××保险金10000元予以支持。由于历建桂未投保附加意外伤害医疗费保险，因此，对历建桂向日照平安人寿主张的医疗费9968.1元不予支持。依照《中华人民共和国保险法》第十条、第十四条、第十九条，《中华人民共和国合同法》第八条、第四十条的规定，原审判决：一、日照平安人寿赔偿厉建桂××保险金10000元，于判决生效之日起十日内付清；二、驳回厉建桂的其他诉讼请求。一审案件受理费299

保险合同成立后，保险人应按照合同约定承担保险责任。本案，历建桂、日照平安人寿对双方之间存在保险合同关系无异议，且有保险单予以证明，双方自愿订立保险合同，不违背法律、行政法规的强制性规定，合法、有效。根据合同约定，历建桂所患××”的约定范围，而日照平安人寿通过格式条款对脑中风疾病进一步的限定缩小了其承担保险责任的范围，加重了投保人或者被保险人的责任，根据《保险法》第十九条“采用保险人提供的格式条款订立的保险合同中的下列条款无效：（一）免除保险人依法应承担的义务或者加重投保人、保险人责任的；……”的规定，涉案保险单上约定的“脑中风”赔偿范围无效，历建桂所患××险的保险责任范围，日照平安人寿应予赔偿

山东省日照市中级人民法院民 事 判 决 书(2016)鲁11民终846号上诉人（原审原告）：厉建桂，女。委托代理人：贺洪。委托代理人：房克团，日照五莲明辨法律服务所法律工作者。上诉人（原审被告）：中国平安人寿保险股份有限公司日照中心支公司。法定代表人：刘智海，经理。委托代理人：付伟，山东天蓝律师事务所律师。上诉人历建桂与上诉人中国平安人寿保险股份有限公司日照中心支公司（以下简称日照平安人寿）因保险……