意外伤害保险合同纠纷 (2017)苏01民终6349号

案号
(2017)苏01民终6349号
法院
江苏省南京市中级人民法院
案由
意外伤害保险合同纠纷
年份
2017
地域
江苏省南京市
裁判日期
2017-10-17

裁判要旨

××即使滕周鑫、李秀妹、黄海、黄娅倩认为意外伤害、猝死的定义属于免责条款,被告也已经向投保人履行提示说明义务”是错误的。人保南京公司答辩称:1.滕周鑫、李秀妹、黄海、黄娅倩提供的《居民死亡医学证明(推断)书》载明受害人死亡原因系心脏呼吸骤停,这是猝死的另外一种表述。2.滕周鑫、李秀妹、黄海、黄娅倩提交的证人证言及主治医师的《滕红病史补充》不应被采纳。这些一审庭审中补充的主观证据证明力明显低于客观证据,并且与本案的客观证据明显矛盾。主治医师根据医疗规范应当询问是否有跌倒史,如在家属已主诉有跌倒史的情况下,医师未进行记载是违反常识的。《滕红病史补充》只有医师的私章没有医院的医务处的盖章,人保南京公司对其真实性不予认可。滕周鑫、李秀妹、黄海、黄娅倩仅以主治医师的病史补充和两名证人的证言不能推翻客观证据所证明的事实。滕周鑫、李秀妹、黄海、黄娅倩向一审法院起诉请求:1.判令人保南京公司给付滕周鑫、李秀妹、黄海、黄娅倩保险理赔款30万元;2.判令本案诉讼费由人保南京公司承担。一审法院认定事实:双方当事人对保险关系和滕红死亡的事实没有异议,一审法院予以确认。死亡医学证明书记载的死亡原因为心脏呼吸骤停

摘要

××即使滕周鑫、李秀妹、黄海、黄娅倩认为意外伤害、猝死的定义属于免责条款,被告也已经向投保人履行提示说明义务”是错误的。人保南京公司答辩称:1.滕周鑫、李秀妹、黄海、黄娅倩提供的《居民死亡医学证明(推断)书》载明受害人死亡原因系心脏呼吸骤停,这是猝死的另外一种表述。2.滕周鑫、李秀妹、黄海、黄娅倩提交的证人证言及主治医师的《滕红病史补充》不应被采纳。这些一审庭审中补充的主观证据证明力明显低于客观证据,并且与本案的客观证据明显矛盾。主治医师根据医疗规范应当询问是否有跌倒史,如在家属已主诉有跌倒史的情况下,医师未进行记载是违反常识的。《滕红病史补充》只有医师的私章没有医院的医务处的盖章,人保南京公

正文(节选)

江苏省南京市中级人民法院民 事 判 决 书(2017)01民终6349号上诉人(原审原告):滕周鑫,男,1935年8月4日生,汉族,住江苏省苏州市姑苏区。上诉人(原审原告):李秀妹,女,1940年10月9日生,汉族,住江苏省苏州市姑苏区。上诉人(原审原告):黄海,男,1964年4月13日生,汉族,住江苏省苏州市姑苏区。上诉人(原审原告):黄娅倩,女,1992年7月29日生,汉族,住江苏省苏州市姑苏……