人身保险合同纠纷 (2021)川14民终424号
裁判要旨
本案争议焦点为:光大永明寿险四川公司是否应承担给付曾万祥保险金的责任。 本案保险合同,系双方真实意思表示,不违反国家法律、行政法规的强制性规定,且投保人按照合同约定支付了第一年度保险费,符合合同约定的生效条件,故保险合同成立且生效。在曾万祥出现合同约定给付保险金的保险事故索赔后,光大永明寿险四川公司以曾万祥在投保时未如实告知其在其他保险公司已购买或正在申请人身保险合同的事实,通知解除保险合同,并拒绝理赔。曾万祥认为其投保的多家保险公司重疾险均是由同一保险代理公司嘉诚公司同一业务员刘素琼销售,该代理销售人员为其设计投保方案,知悉其投保情况,并未违反告知义务,光大永明寿险四川公司应予理赔。本院认为,依照《保险法》第十六条“订立保险合同,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知,投保人故意或者因重大过失未履行如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同”,以及案涉保险合同有关投保人对保险人的询问未如实告知保险人可以解除保险合同的约定,在投保人订立保险合同时对保险人询问未如实告知的,保险人可以解除保险合同,在出险时不承担给付保险
摘要
本案争议焦点为:光大永明寿险四川公司是否应承担给付曾万祥保险金的责任。 本案保险合同,系双方真实意思表示,不违反国家法律、行政法规的强制性规定,且投保人按照合同约定支付了第一年度保险费,符合合同约定的生效条件,故保险合同成立且生效。在曾万祥出现合同约定给付保险金的保险事故索赔后,光大永明寿险四川公司以曾万祥在投保时未如实告知其在其他保险公司已购买或正在申请人身保险合同的事实,通知解除保险合同,并拒绝理赔。曾万祥认为其投保的多家保险公司重疾险均是由同一保险代理公司嘉诚公司同一业务员刘素琼销售,该代理销售人员为其设计投保方案,知悉其投保情况,并未违反告知义务,光大永明寿险四川公司应予理赔。本院认为
正文(节选)
四川省眉山市中级人民法院 民 事 判 决 书 (2021)川14民终424号 上诉人(原审被告):光大永明人寿保险有限公司四川分公司,住所地成都市青羊区人民中路二段68号中铁瑞城大厦A塔第11层。 负责人:李云华,该公司总经理。 委托诉讼代理人:徐斌,四川中研律师事务所律师。 被上诉人(原审原告):曾万祥,男,1972年5月26日出生,汉族,住四川省洪雅县。 委托诉讼代理人:张建平,四川必应律师事……