侵权责任纠纷 （2019）豫11民终1071号

患者有损害，因下列情形之一的，医疗机构不承担赔偿责任：（一）患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗；（二）医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务；（三）限于当时的医疗水平难以诊疗。前款第一项情形中，医疗机构及其医务人员也有过错的，应当承担相应的赔偿责任。本案中，张攀伟入住漯河市中医院后给予CT检查，显示不排除隐匿性骨折。漯河市中医院主治医师及主任医师在查房时反复建议张攀伟复查胸部CT并全肋骨三维重建以明确有无肋骨骨折，已尽到医务人员的注意及提醒义务。张攀伟拒绝复查，且其已在其他三家医院检查出肋骨骨折的情况下，拒绝提供报告单，延误治疗，其不配合医疗机构进行诊疗的行为存在明显过错。张攀伟应当于2018年3月30日、31日在漯河市中心医院检查出肋骨骨折、鼻骨骨折时，及时向漯河市中医院说明情况并提供报告单以更好地选择治疗机构及治疗方式。此外，2018年9月6日关于张攀伟投诉漯河市中医院虚假诊疗情况的讨论会，经专家讨论认为张攀伟3月27日、30日在漯河市中医院检查的CT报告并无明显过错，无故意行为，治疗措施无不当，不存在虚假诊疗及延误张攀伟治疗的情况。综上，张

患者有损害，因下列情形之一的，医疗机构不承担赔偿责任：（一）患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗；（二）医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务；（三）限于当时的医疗水平难以诊疗。前款第一项情形中，医疗机构及其医务人员也有过错的，应当承担相应的赔偿责任。本案中，张攀伟入住漯河市中医院后给予CT检查，显示不排除隐匿性骨折。漯河市中医院主治医师及主任医师在查房时反复建议张攀伟复查胸部CT并全肋骨三维重建以明确有无肋骨骨折，已尽到医务人员的注意及提醒义务。张攀伟拒绝复查，且其已在其他三家医院检查出肋骨骨折的情况下，拒绝提供报告单，延误治疗，其不配合医疗机构进行诊疗

河南省漯河市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）豫11民终1071号上诉人（原审原告）：张攀伟，男，汉族，1979年9月14日出生，住河南省漯河市召陵区。委托诉讼代理人：王晓军，河南汇恒律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：漯河市中医院，住所地河南省漯河市源汇区交通路**。法定代表人：刘晓。委托诉讼代理人：李素明，河南恩达律师事务所律师。委托诉讼代理人：毛新发，该院医疗安全科科长。上诉人张攀……