财产保险合同纠纷 （2016）粤06民终2913号

谢东贤为粤A×××××牌号小型轿车在太平洋保险南海公司处投保了车辆损失险、第三者责任险等险种，现谢东贤举示的《道路交通事故认定书（简易程序）》反映，保险机动车在保险期间内发生保险事故并产生相关损失，太平洋保险南海公司为此须依约承担保险赔偿责任。太平洋保险南海公司以本次事故的真实性存疑，作为其免责抗辩事由。对此，本院认为，太平洋保险南海公司作为专业的保险人，在保险事故发生后如欲免除法定及约定的赔偿责任须对其存在的免赔事由提供充分证据予以证明。但太平洋保险南海公司于诉讼期间提供的证据材料并不足以支持其免责抗辩主张。投保人、被保险人故意制造保险事故，或对发生的保险事故编造虚假的原因或者夸大损失的程度，骗取保险金等行为涉嫌刑事犯罪，对于该类行为事实之审查认定须通过严格的程序，且有充足的证据排除合理怀疑。太平洋保险南海公司现仅依其主观推断而得出被保险人故意制造保险事故的结论，依据不足。加之，在太平洋保险南海公司未能提供有效证据反驳公安机关交通管理部门出具的事故认定书此公文书证之情形下，原审未采纳该司提出的疑义主张，并无不妥。因太平洋保险南海公司不能举证证明其在本案中具备免责情形，故应向谢东贤支付

谢东贤为粤A×××××牌号小型轿车在太平洋保险南海公司处投保了车辆损失险、第三者责任险等险种，现谢东贤举示的《道路交通事故认定书（简易程序）》反映，保险机动车在保险期间内发生保险事故并产生相关损失，太平洋保险南海公司为此须依约承担保险赔偿责任。太平洋保险南海公司以本次事故的真实性存疑，作为其免责抗辩事由。对此，本院认为，太平洋保险南海公司作为专业的保险人，在保险事故发生后如欲免除法定及约定的赔偿责任须对其存在的免赔事由提供充分证据予以证明。但太平洋保险南海公司于诉讼期间提供的证据材料并不足以支持其免责抗辩主张。投保人、被保险人故意制造保险事故，或对发生的保险事故编造虚假的原因或者夸大损失的程度

广东省佛山市中级人民法院民 事 判 决 书（2016）粤06民终2913号上诉人（原审被告）中国太平洋财产保险股份有限公司南海支公司，住所地广东省佛山市南海区。负责人唐珂，该司总经理。委托代理人黄国民，该司职员。被上诉人（原审原告）谢东贤，男，1987年12月1日出生，汉族，住广东省云浮市。委托代理人陈德宁，广东南方福瑞德律师事务所律师。上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司南海支公司（以下简称太平……