侵权责任纠纷 (2019)辽05民终193号
裁判要旨
孟某诉称自己与本溪满族自治县小市镇人民政府签订《工伤赔偿协议书》中不包括保险金,之后知道该笔保险金应当归孟某个人所有,才向本溪满族自治县小市镇人民政府提出返还保险金的要求。孟某对该协议的效力没有提出异议,应当认定该协议合法有效,对原本溪满族自治县小市镇人民政府双方具有法律约束力。根据该协议书第三条“合同签订前的所有医疗费及相关费用由甲方负责承担(已于合同签订前付清)。”和第五条“此协议签订后,乙方不得因此事以任何理由向甲方提供任何要求。”的约定和孟某支取保险金冲抵林业站为其垫付的医疗费在先,双方签订协议在后的案件事实,应当认定双方签订协议时孟某同意用其保险金冲抵医疗费,在该协议因本溪满族自治县小市镇人民政府履行义务而终止后,孟某无权再提出本案的诉讼请求。且根据孟某(系被保险人)与中国人民财产保险股份有限公司本溪支公司签订《附加意外伤害医疗保险条款(2009版)》第2.2款补偿原则“本附加险合同适用补偿原则。被保险人通过任何途径所获得的医疗费用补偿金额总和以其实际支出的医疗费用金额为限。被保险人已经从社会基本医疗保险或任何第三方(包括任何商业医疗保险)获得相关医疗费用补偿的,保险人仅对扣
摘要
孟某诉称自己与本溪满族自治县小市镇人民政府签订《工伤赔偿协议书》中不包括保险金,之后知道该笔保险金应当归孟某个人所有,才向本溪满族自治县小市镇人民政府提出返还保险金的要求。孟某对该协议的效力没有提出异议,应当认定该协议合法有效,对原本溪满族自治县小市镇人民政府双方具有法律约束力。根据该协议书第三条“合同签订前的所有医疗费及相关费用由甲方负责承担(已于合同签订前付清)。”和第五条“此协议签订后,乙方不得因此事以任何理由向甲方提供任何要求。”的约定和孟某支取保险金冲抵林业站为其垫付的医疗费在先,双方签订协议在后的案件事实,应当认定双方签订协议时孟某同意用其保险金冲抵医疗费,在该协议因本溪满族自治县
正文(节选)
辽宁省本溪市中级人民法院 民事判决书 (2019)辽05民终193号 上诉人(原审原告):孟某,男,汉族,1960年3月30日出生,辽宁省本溪满族自治县人,现住辽宁省本溪满族自治县。 被上诉人(原审被告):本溪满族自治县小市镇人民政府,住所地辽宁省本溪满族自治县小市镇。 法定代表人:高某,该镇镇长。 委托诉讼代理人:王某,该镇工作人员。 上诉人孟某因与被上诉人本溪满族自……