意外伤害保险合同纠纷 (2021)鲁01民终6243号

案号
(2021)鲁01民终6243号
法院
山东省济南市中级人民法院
案由
意外伤害保险合同纠纷
年份
2021
地域
山东省济南市
裁判日期
2021-07-26

裁判要旨

北大方正人保山东分公司接受投保人广安天亮公司为陈千华在内的98人承保团体意外伤害保险,并收取了相应保费,故保险合同合法有效。北大方正人保山东分公司辩称陈千华未提交与广安天亮公司存在劳动关系的证据,广安天亮公司不具有保险利益导致合同无效。因除具有劳动关系外,被保险人同意投保人为其订立保险合同的,视为具有保险利益,其主张不予支持。根据陈千华提交的广安天亮公司出具的证明,其法定代表人王某及陈千华对事故过程的陈述、广水市第一人民医院病历、武汉协和医院住案病案及医疗费单据以及广水市第一人民医院司法鉴定所、济南三和司法鉴定所出具的司法鉴定意见书,足以证实陈千华在工作过程中意外受伤、就诊及致残的相关事实。根据保险合同约定,被保险人基本保险金额50万元,按伤残等级十级,陈千华主张北大方正人保山东分公司支付保险赔偿金5万元的诉讼请求,予以支持。因北大方正人保山东分公司对陈千华诉前进行的伤残鉴定不予认可,向本院提出重新鉴定的申请。陈千华自安户籍地至鉴定机构进行体检时产生的费用,属于因诉讼产生的必要费用,应由北大方正人保山东分公司予以承担。陈千华提交的病历及鉴定意见书可以证实陈千华受伤后,医院诊断为右胫骨上

摘要

北大方正人保山东分公司接受投保人广安天亮公司为陈千华在内的98人承保团体意外伤害保险,并收取了相应保费,故保险合同合法有效。北大方正人保山东分公司辩称陈千华未提交与广安天亮公司存在劳动关系的证据,广安天亮公司不具有保险利益导致合同无效。因除具有劳动关系外,被保险人同意投保人为其订立保险合同的,视为具有保险利益,其主张不予支持。根据陈千华提交的广安天亮公司出具的证明,其法定代表人王某及陈千华对事故过程的陈述、广水市第一人民医院病历、武汉协和医院住案病案及医疗费单据以及广水市第一人民医院司法鉴定所、济南三和司法鉴定所出具的司法鉴定意见书,足以证实陈千华在工作过程中意外受伤、就诊及致残的相关事实。根

正文(节选)

山东省济南市中级人民法院民 事 判 决 书(2021)鲁01民终6243号上诉人(原审被告):北大方正人寿保险有限公司山东分公司,住所地山东省济南市,统一社会信用代码91370100550937367T。主要负责人:郭宗军,总经理。委托诉讼代理人:类维群,女,该公司员工。委托诉讼代理人:王恒睿,男,该公司员工。被上诉人(原审原告):陈千华,男,1981年8月18日出生,汉族,住四川省安岳县,上诉人……