财产保险合同纠纷 （2018）豫96民终767号

济源市中州物流有限公司在平安财险济源支公司处为包括张红岩在内的三人投保平安附加意外伤害住院团体收入保障保险、平安驾乘人员意外伤害保险、平安驾乘人员意外伤害保险，平安财险济源支公司同意承保，系双方的真实意思表示，双方均应按照保险条款约定享有权利，承担义务。张红岩、平安财险济源支公司对此均无异议，但双方在意外伤害保险的赔付标准上认识不一。平安财险济源支公司认为依据平安驾驶人意外伤害保险条款，保险人应按照伤残赔付等级标准确定的给付比例乘以意外伤害保险金额给付伤残保险金，也即平安财险济源支公司应当赔付的伤残保险金为3万元（10万元×30%），同时认为被保险人2017年2月份再次住院产生的医疗费用已超过保险规定的180日，不属于保险理赔范围。张红岩对此不认可，认为平安财险济源支公司所依据的保险条款属于限制性免责条款，未对当事人进行特别提醒及说明，属于无效条款。事实上，张红岩所持的保险单“特别约定”中仅约定被保险人在车辆行驶过程中等遭受人身意外伤害的，在保险单约定的保险金额范围内承担保险金给付责任，但就意外伤害残疾赔付标准如何赔付并未作出明确约定及注明，而该“特别约定”系格式条款，当对格式条款的理

中国平安财产保险股份有限公司济源中心支公司、张红岩财产保险合同纠纷二审民事判决书 财产保险合同纠纷

河南省济源中级人民法院民 事 判 决 书（2018）豫96民终767号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司济源中心支公司，住所：济源市济水大街东段紫罗兰小区门面房。负责人：季竹玲，该公司经理。委托诉讼代理人：张英，该公司工作人员。被上诉人（原审原告）：张红岩，男，1992年6月12日出生，汉族，住河南省新安县。委托诉讼代理人：李殿军，济源市玉泉街道法律服务所法律工作者。上诉人中国平安财……