意外伤害保险合同纠纷 （2021）川15民终143号

向朝中与中国人寿四川分公司签订的保险合同真实、合法、有效，且本次保险事故发生在保险期间，中国人寿四川分公司应当按照保险合同约定承担保险责任。依照《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第九条第一款“保险人提供的格式合同文本中的责任免除条款、免赔额、免赔率、比例赔付或者给付等免除或者减轻保险人责任的条款，可以认定为保险法第十七条第二款规定的‘免除保险人责任的条款’”、第十三条“保险人对其履行了明确说明义务负举证责任……”之规定，案涉保险合同中关于按比例给付保险金以及调整保险金额的约定系中国人寿四川分公司提供的格式合同文本中的按比例赔付以及减轻保险人责任的约定，属“免除保险人责任的条款”。中国人寿四川分公司应就其主张残疾保险金按照比例赔付、医疗保险金应予扣减和意外伤害住院定额的给付方式的条款以及对该免责条款履行提示、明确说明的义务承担举证责任。 因案涉保险属网络投保，网络投保的优势为便捷、利民，但并不因网络投保减轻或免除保险人对免责条款的提示、明确说明义务。中国人寿四川分公司举证证明了通过APP购买保险时，其向投保人展示了条款内容，并采用特殊字体、符号、醒目

向朝中与中国人寿四川分公司签订的保险合同真实、合法、有效，且本次保险事故发生在保险期间，中国人寿四川分公司应当按照保险合同约定承担保险责任。依照《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第九条第一款“保险人提供的格式合同文本中的责任免除条款、免赔额、免赔率、比例赔付或者给付等免除或者减轻保险人责任的条款，可以认定为保险法第十七条第二款规定的‘免除保险人责任的条款’”、第十三条“保险人对其履行了明确说明义务负举证责任……”之规定，案涉保险合同中关于按比例给付保险金以及调整保险金额的约定系中国人寿四川分公司提供的格式合同文本中的按比例赔付以及减轻保险人责任的约定，属“

四川省宜宾市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2021）川15民终143号 上诉人（原审被告）：中国人寿保险股份有限公司四川省分公司，住所地四川省成都市高新区天府大道北段****。 法定代表人：张红路，总经理。 委托诉讼代理人：曾莉，女，该公司员工。 委托诉讼代理人：童梅，四川戎州律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：向朝中，男，1975年9月出生，汉族，住四川省宜宾市南溪区。 委托诉讼代理人……