人身保险合同纠纷 （2015）东中法民二终字第8号

本案为人身保险合同纠纷。双方均确认案涉人身保险合同及保险条款的真实性，故原审法院予以确认。双方签订的保险合同没有违反法律法规的强制性规定，应受法律保护。本案的争议焦点是平安保险东莞分公司是否需要向董某某支付意外身故保险金100000元。原审法院从以下方面进行分析：首先，董某某是否故意隐瞒周某某的情况，平安保险东莞分公司能否根据《中华人民共和国保险法》第十六条规定免除保险责任。结合双方的举证情况和庭审辩论意见，董某某主张在投保过程中平安保险东莞分公司的业务人员并未向其询问有关周某某的健康状况以及案涉保险合同的投保规则，保险卡和保险手册是投保后才由平安保险东莞分公司业务人员通过邮寄方式寄出给董某某。平安保险东莞分公司并无证据证明其已履行了保险法规定的明确说明义务，有关免责条款对投保人即董某某不产生效力。再者，对于周某某的死亡事故是否属于案涉保险赔偿范围。平安保险东莞分公司辩称董某某所提供的证据不能够证明被保险人死亡的真正原因。根据《中华人民共和国保险法》第二十一条的规定“投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后，应当及时通知保险人。故意或者因重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因

本案为人身保险合同纠纷。双方均确认案涉人身保险合同及保险条款的真实性，故原审法院予以确认。双方签订的保险合同没有违反法律法规的强制性规定，应受法律保护。本案的争议焦点是平安保险东莞分公司是否需要向董某某支付意外身故保险金100000元。原审法院从以下方面进行分析：首先，董某某是否故意隐瞒周某某的情况，平安保险东莞分公司能否根据《中华人民共和国保险法》第十六条规定免除保险责任。结合双方的举证情况和庭审辩论意见，董某某主张在投保过程中平安保险东莞分公司的业务人员并未向其询问有关周某某的健康状况以及案涉保险合同的投保规则，保险卡和保险手册是投保后才由平安保险东莞分公司业务人员通过邮寄方式寄出给董某某

广东省东莞市中级人民法院民 事 判 决 书（2015）东中法民二终字第8号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司东莞分公司。住所地：广东省东莞市南城区莞太路糖酒大厦***层及附楼，注册号：441900000377648。负责人：李军凯，该公司总经理。委托代理人：谢文明，广东瑞轩律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：董某某，女。委托代理人：罗静萍，湖南金州律师事务所律师。上诉人中国平安财产……