意外伤害保险合同纠纷 （2017）湘06民终854号

本案的争议焦点有：一、本案原告主体是否适格；二、中华联合财险岳阳支公司只赔偿1-7级伤残的条款对罗嫦娥是否生效；三、中华联合财险岳阳支公司应如何承担保险赔偿责任。关于焦点一，罗嫦娥是投保人，且凌鑫德、凌成父子受雇在罗嫦娥自建商住楼工地受伤后，经法院调解，罗嫦娥夫妇赔偿凌鑫德、凌成损失120000元，之后凌鑫德、凌成父子出具保险权益转让书，将保险利益转让给予罗嫦娥，罗嫦娥作为原告主体适格。关于焦点二，《中华人民共和国保险法》第十七条第二款规定：“对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”中华联合财险岳阳支公司称其只赔偿1-7级伤残在保单中特别约定有记载，但特别约定中字体太小，也未有加粗加黑的字体，没有足以引起投保人注意的提示，中华联合财险岳阳支公司也未提供证据证明对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出了明确说明，故该条款对罗嫦娥不生效。关于焦点三，根据合同约定和残疾程度与保险金给付比例表，凌成是八级伤残，残

本案的争议焦点有：一、本案原告主体是否适格；二、中华联合财险岳阳支公司只赔偿1-7级伤残的条款对罗嫦娥是否生效；三、中华联合财险岳阳支公司应如何承担保险赔偿责任。关于焦点一，罗嫦娥是投保人，且凌鑫德、凌成父子受雇在罗嫦娥自建商住楼工地受伤后，经法院调解，罗嫦娥夫妇赔偿凌鑫德、凌成损失120000元，之后凌鑫德、凌成父子出具保险权益转让书，将保险利益转让给予罗嫦娥，罗嫦娥作为原告主体适格。关于焦点二，《中华人民共和国保险法》第十七条第二款规定：“对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形

湖南省岳阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2017）湘06民终854号上诉人（原审被告）：中华联合财产保险股份有限公司岳阳中心支公司，住所地岳阳市岳阳大道经济技术开发区管委会后勤综合服务楼。负责人伍晖，总经理。委托诉讼代理人黄兴，平江县弘正法律服务所法律服务工作者。被上诉人（原审原告）：罗嫦娥，女，汉族，1948年11月13日出生，住湖南省平江县。委托诉讼代理人：朱盛金，岳阳市民权法律服务所法律……